Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия

Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия — это обширная область хирургической специализации, направленная на улучшение внешнего вида и функциональности человеческого тела. Врожденные аномалии, посттравматические деформации, потеря тканей после удаления опухолей и возрастные изменения являются основными направлениями работы данного отделения. Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии больницы Koru предлагает своим пациентам современные варианты лечения благодаря опытному персоналу во всех подразделах реконструктивной и эстетической хирургии.

Что такое реконструктивная хирургия?

Реконструктивная хирургия — это хирургическая дисциплина, целью которой является восстановление структурных нарушений и возвращение функций в любой части тела. Врожденные аномалии, ожоги, травмы, инфекции и дефекты тканей после онкологических операций являются основными показаниями для реконструктивной хирургии. Основная цель этих вмешательств — максимально возможное восстановление как физических функций, так и эстетического вида пациента.

В реконструктивной хирургии восстановление тканей осуществляется в широком спектре: от простых методов закрытия ран до сложных операций по свободной пересадке тканей. В этом систематическом подходе, называемом «лестницей реконструкции», варианты лечения оцениваются от самых простых к наиболее сложным. Первичное закрытие, кожные трансплантаты, местные лоскуты, регионарные лоскуты и свободная пересадка тканей с использованием микрохирургии составляют ступени этой лестницы.

Реконструкция лица и области головы и шеи

Область лица является важнейшей анатомической зоной, непосредственно влияющей на идентичность человека и его социальное взаимодействие. Травмы лица, дефекты после удаления опухолей, врожденные аномалии и последствия ожогов являются основными показаниями для реконструкции лица. При восстановлении переломов костей лица используется скелетная реконструкция с помощью титановых пластин и винтов, а при потере мягких тканей достигаются эстетически приемлемые результаты с помощью местных и свободных лоскутов.

Лечение врожденных аномалий, таких как расщелина губы и неба, краниофациальные аномалии и деформации ушных раковин, требует мультидисциплинарного командного подхода. При лечении расщелины губы и неба с момента рождения применяется плановый хирургический протокол, и в процессе роста пациента проводится несколько операций. В этом процессе большое значение имеет координация работы логопеда, ортодонта, ЛОР-врача и психолога.

Хирургия молочной железы

Хирургия молочной железы — важная подобласть, охватывающая как реконструктивный, так и эстетический аспекты пластической хирургии. Реконструкция молочной железы после мастэктомии, выполненной по поводу рака молочной железы, значительно повышает качество жизни и психологическое благополучие пациенток. Реконструкция может быть выполнена с помощью имплантатов или аутологичной пересадки тканей.

При реконструкции молочной железы с использованием имплантатов наиболее распространенной техникой является установка тканевого экспандера с последующей заменой на постоянный силиконовый имплантат. При реконструкции аутологичными тканями используются такие методы, как TRAM-лоскут, DIEP-лоскут или лоскут широчайшей мышцы спины. В частности, DIEP-лоскут выполняется путем переноса кожи и жировой ткани из области живота в область груди с использованием микрохирургических техник, что обеспечивает естественный вид и долгосрочные результаты.

В рамках эстетической хирургии молочной железы проводятся операции по увеличению груди (аугментационная маммопластика), уменьшению груди (редукционная маммопластика) и подтяжке груди (мастопексия). В этих операциях составляется персонализированный хирургический план с учетом телосложения, ожиданий и анатомических особенностей пациентки.

Хирургия кисти и хирургия периферических нервов

Хирургия кисти — одна из наиболее высокоточных подобластей пластической хирургии. Из-за сложной анатомической структуры кисти, где кости, суставы, сухожилия, нервы и сосуды расположены на небольшой площади, в хирургических вмешательствах часто используются микрохирургические техники. При травматических повреждениях кисти проводятся экстренные вмешательства, такие как реплантация пальцев, восстановление сухожилий и нервов.

Синдром запястного канала, синдром кубитального канала и другие туннельные нейропатии являются наиболее частыми состояниями в хирургии кисти и верхних конечностей. Хирургическое освобождение нерва в месте его сдавления при этих заболеваниях обеспечивает значительное улучшение состояния пациентов. При повреждениях периферических нервов выполняется восстановление нерва или пластика нерва с использованием микрохирургических техник. У детей с врожденными аномалиями кисти ранние хирургические вмешательства способствуют функциональному развитию кисти.

Лечение ожогов и уход за ранами

Ожоговые травмы — одна из самых сложных областей пластической хирургии, требующая экстренного вмешательства. Термические, химические, электрические и радиационные ожоги вызывают повреждение тканей различными механизмами. В лечении ожогов жизненно важное значение имеют ранняя инфузионная терапия, уход за ранами и контроль инфекций, в то время как в позднем периоде на повестку дня выходят коррекция рубцов и реконструктивная хирургия.

Для закрытия обширных ожоговых ран используются кожные трансплантаты, дермальные матрицы и биоинженерные материалы для замены кожи. Для лечения ожоговых рубцов применяются такие методы, как компрессионное белье, силиконовые изделия, лазерная терапия и хирургическая коррекция рубцов. Хронические раны, пролежни и диабетические язвы стопы также относятся к важным клиническим состояниям, рассматриваемым в рамках ухода за ранами в пластической хирургии.

Эстетическая хирургия

Эстетическая хирургия включает в себя вмешательства, направленные на улучшение внешнего вида человека и повышение его уверенности в себе. Омоложение лица, ринопластика, блефаропластика, абдоминопластика и липосакция являются наиболее часто выполняемыми процедурами эстетической хирургии. В этих операциях крайне важно сохранять естественный вид и соблюдать баланс между ожиданиями пациента и реалистичными результатами.

В хирургии омоложения лица подтяжка лица (ритидэктомия) является эффективным методом коррекции провисания кожи и морщин. Эндоскопическая подтяжка лба, пластика нижних и верхних век (блефаропластика) и подтяжка шеи также входят в число процедур по омоложению лица. Нехирургические методы, такие как инъекции филлеров и ботулотоксина, становятся все более популярными в омоложении лица благодаря минимально инвазивному подходу.

Ринопластика (Пластика носа)

Ринопластика — одна из самых распространенных эстетических операций, выполняемых как в эстетических, так и в функциональных целях. Путем изменения формы костных и хрящевых структур носа улучшаются его размер, форма и пропорции. Техники открытой и закрытой ринопластики выбираются в зависимости от анатомической структуры пациента и объема планируемых изменений.

Функциональная ринопластика включает коррекцию структурных проблем, вызывающих затруднение носового дыхания, таких как искривление перегородки и гипертрофия носовых раковин. Ревизионная ринопластика выполняется для коррекции результатов предыдущих операций на носу и требует высокого хирургического мастерства. Благодаря компьютерным программам моделирования пациенты могут визуально оценить возможные результаты до операции.

Контурная пластика тела

Хирургия контурной пластики тела направлена на улучшение контуров тела путем удаления излишков кожи и жировой ткани. Абдоминопластика, липосакция, брахиопластика (подтяжка рук), подтяжка бедер и подтяжка тела являются основными операциями этой категории. Избыток кожи, возникающий после массивной потери веса, является наиболее частым показанием для этих операций.

Липосакция выполняется путем аспирации локальных жировых отложений через канюли. Передовые методы, такие как ультразвуковая липосакция (VASER), лазерная липосакция и силовая липосакция, обеспечивают более контролируемое и равномерное удаление жировой ткани. Липофилинг (пересадка жира) обеспечивает как заполняющий, так и регенеративный эффект за счет переноса обработанной жировой ткани в зоны с дефицитом объема.

Нехирургические эстетические процедуры

В современной пластической хирургии нехирургические эстетические процедуры приобретают все большее значение. Инъекции ботулотоксина, филлеры на основе гиалуроновой кислоты, химический пилинг, мезотерапия, PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма) и лазерные процедуры являются основными методами этой категории. Эти процедуры предпочитают широкие слои пациентов из-за их меньшей инвазивности, короткого периода восстановления и возможности повторения.

• Ботулотоксин: используется для лечения мимических морщин, контроля повышенного потоотделения и лечения мигрени.
• Дермальные филлеры: эффективны для коррекции потери объема лица, увеличения губ и уменьшения носогубных складок.
• PRP-терапия: предлагает доказанные результаты в омоложении кожи и лечении выпадения волос.
• Лазерные процедуры: различные лазерные системы используются для омоложения кожи, лечения пигментации, коррекции рубцов и эпиляции.
• Химический пилинг: эффективный метод обновления поверхности кожи и уменьшения мелких морщин.

Микрохирургия и свободная пересадка тканей

Микрохирургия — это передовая хирургическая техника, позволяющая восстанавливать или анастомозировать миллиметровые сосуды и нервы под хирургическим микроскопом. Свободная пересадка тканей — это перенос лоскута ткани, взятого из одной области тела вместе с сосудистой ножкой, в область дефекта с использованием микрохирургических техник. Эта техника играет критическую роль в восстановлении больших дефектов тканей, реконструкции молочной железы и реконструкции после удаления опухолей головы и шеи.

В отделении пластической, реконструктивной и эстетической хирургии больницы Koru наши специалисты-врачи предлагают пациентам комплексные лечебные услуги в широком спектре — от реконструктивной хирургии до эстетических процедур — с использованием самых современных хирургических техник и передовых технологий. Целью является достижение наилучших результатов путем создания персонализированных планов лечения в соответствии с индивидуальными потребностями и ожиданиями каждого пациента.