Chirurgie Plastique, Reconstructive et Esthétique

La chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique est une spécialité chirurgicale complète visant à améliorer l'apparence physique et la fonctionnalité du corps humain. Les anomalies congénitales, les déformations post-traumatiques, les pertes de tissus suite à une chirurgie tumorale et les changements liés au vieillissement constituent les principaux domaines d'intervention de cette branche. Le département de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique de Koru Hastanesi propose à ses patients des options de traitement modernes grâce à son équipe expérimentée dans toutes les sous-spécialités de la chirurgie reconstructrice et esthétique.

Qu'est-ce que la chirurgie reconstructrice ?

La chirurgie reconstructrice est une discipline chirurgicale visant à réparer les troubles structurels survenant dans n'importe quelle partie du corps et à restaurer leur fonction. Les anomalies congénitales, les brûlures, les traumatismes, les infections et les défauts tissulaires survenus après une chirurgie cancéreuse constituent les principales indications de la chirurgie reconstructrice. L'objectif fondamental de ces interventions est d'optimiser au mieux les fonctions physiques ainsi que l'apparence esthétique du patient.

En chirurgie reconstructrice, la réparation tissulaire est réalisée selon un large éventail de techniques, allant des méthodes simples de fermeture de plaies aux transferts de tissus libres complexes. Dans cette approche systématique appelée « échelle de reconstruction », les options de traitement sont évaluées de la méthode la plus simple à la plus complexe. La réparation primaire, les greffes de peau, les lambeaux locaux, les lambeaux régionaux et le transfert de tissus libres par microchirurgie constituent les échelons de cette échelle.

Reconstruction du visage et de la tête et du cou

La région faciale est la zone anatomique la plus importante qui affecte directement l'identité et l'interaction sociale d'une personne. Les traumatismes faciaux, les défauts post-chirurgie tumorale, les anomalies congénitales et les séquelles de brûlures sont les principales indications de la reconstruction faciale. Dans la réparation des fractures faciales, la structure squelettique est reconstruite à l'aide de systèmes de plaques et de vis en titane, tandis que pour les pertes de tissus mous, des résultats esthétiquement acceptables sont obtenus grâce à des lambeaux locaux et libres.

Le traitement des anomalies congénitales telles que les fentes labio-palatines, les anomalies cranio-faciales et les déformations de l'oreille nécessite une approche d'équipe multidisciplinaire. Dans le traitement des fentes labio-palatines, un protocole chirurgical planifié est appliqué dès la naissance et plusieurs opérations sont réalisées au cours du processus de croissance du patient. Dans ce processus, une coordination étroite avec l'orthophoniste, l'orthodontiste, l'oto-rhino-laryngologiste et le psychologue est d'une importance capitale.

Chirurgie mammaire

La chirurgie mammaire est une sous-spécialité importante qui couvre à la fois les dimensions reconstructrice et esthétique de la chirurgie plastique. La reconstruction mammaire après une mastectomie réalisée en raison d'un cancer du sein améliore considérablement la qualité de vie et le bien-être psychologique des patientes. La reconstruction peut être effectuée par des méthodes basées sur des implants ou par transfert de tissus autologues.

Dans la reconstruction mammaire par implant, l'utilisation d'un expanseur tissulaire suivie de la mise en place d'un implant en silicone permanent est la technique la plus couramment pratiquée. Pour la reconstruction par tissu autologue, des méthodes telles que le lambeau TRAM, le lambeau DIEP ou le lambeau de grand dorsal sont utilisées. Le lambeau DIEP, en particulier, est réalisé en transférant les tissus cutanés et adipeux prélevés dans la région abdominale vers la zone mammaire à l'aide de techniques microchirurgicales, offrant ainsi des résultats durables et d'apparence naturelle.

Dans le cadre de la chirurgie mammaire esthétique, des opérations d'augmentation mammaire (mammoplastie d'augmentation), de réduction mammaire (mammoplastie de réduction) et de lifting mammaire (mastopexie) sont réalisées. Lors de ces opérations, un plan chirurgical personnalisé est établi en évaluant la structure corporelle, les attentes et les caractéristiques anatomiques de la patiente.

Chirurgie de la main et chirurgie des nerfs périphériques

La chirurgie de la main est l'une des sous-spécialités de la chirurgie plastique exigeant la plus grande précision. En raison de la structure anatomique complexe de la main, où les os, les articulations, les tendons, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont regroupés dans un petit espace, les techniques microchirurgicales sont fréquemment utilisées lors des interventions. Dans les lésions traumatiques de la main, des interventions d'urgence telles que la réimplantation de doigts, la réparation des tendons et la réparation nerveuse sont effectuées.

Le syndrome du canal carpien, le syndrome du canal cubital et d'autres neuropathies compressives figurent parmi les pathologies les plus fréquemment rencontrées en chirurgie de la main et du membre supérieur. Dans ces maladies, la libération chirurgicale de la zone où le nerf est comprimé permet une amélioration significative des symptômes des patients. En cas de lésions des nerfs périphériques, une réparation nerveuse ou une greffe nerveuse est réalisée à l'aide de techniques microchirurgicales. Chez les enfants présentant des anomalies congénitales de la main, les interventions chirurgicales précoces favorisent également le développement fonctionnel de la main.

Traitement des brûlures et soins des plaies

Les lésions par brûlure sont l'un des domaines les plus exigeants de la chirurgie plastique nécessitant une intervention urgente. Les brûlures thermiques, chimiques, électriques et par radiation provoquent des dommages tissulaires par des mécanismes différents. Alors que la réanimation liquidienne, les soins des plaies et le contrôle des infections sont d'une importance vitale au stade précoce du traitement des brûlures, la révision des cicatrices et la chirurgie reconstructrice entrent en jeu au stade tardif.

Pour la fermeture des plaies de brûlures étendues, des greffes de peau, des matrices dermiques et des matériaux de remplacement cutané artificiels issus du génie biomédical sont utilisés. Pour le traitement des cicatrices de brûlures, diverses méthodes telles que les vêtements compressifs, les produits à base de silicone, le traitement au laser et la révision chirurgicale des cicatrices sont appliquées. Les plaies chroniques, les escarres et les ulcères du pied diabétique font également partie des situations cliniques importantes évaluées dans le cadre des soins des plaies en chirurgie plastique.

Applications de chirurgie esthétique

La chirurgie esthétique englobe les interventions chirurgicales réalisées dans le but d'améliorer l'apparence extérieure d'une personne et d'accroître sa confiance en soi. Le rajeunissement du visage, la rhinoplastie, la chirurgie des paupières, l'abdominoplastie et la liposuccion sont les procédures les plus fréquemment pratiquées en chirurgie esthétique. Dans ces opérations, il est primordial de préserver l'aspect naturel et d'équilibrer les attentes du patient avec des résultats réalistes.

En chirurgie de rajeunissement du visage, le lifting facial (rhytidectomie) est une méthode efficace pour corriger le relâchement cutané et les rides. Le lifting endoscopique du front, la chirurgie des paupières inférieures et supérieures (blépharoplastie) et le lifting du cou font également partie des procédures de rajeunissement facial. Les méthodes non chirurgicales telles que les produits de comblement et les injections de toxine botulique sont de plus en plus utilisées pour le rajeunissement du visage grâce à des approches mini-invasives.

Rhinoplastie (Chirurgie esthétique du nez)

La rhinoplastie est l'une des chirurgies esthétiques les plus courantes, réalisée à des fins à la fois esthétiques et fonctionnelles. La taille, la forme et les proportions du nez sont améliorées par le remodelage de la structure osseuse et cartilagineuse nasale. Les techniques de rhinoplastie ouverte ou fermée sont choisies en fonction de la structure anatomique du patient et de l'étendue des changements prévus.

La rhinoplastie fonctionnelle englobe la correction des problèmes structurels entraînant une obstruction nasale, tels que la déviation de la cloison nasale (septum) et l'hypertrophie des cornets. La rhinoplastie de révision est réalisée pour corriger des chirurgies nasales antérieures et nécessite une grande expérience chirurgicale. Grâce à des programmes de simulation assistés par ordinateur, les patients peuvent évaluer visuellement les résultats possibles avant l'opération.

Remodelage corporel

La chirurgie de remodelage corporel vise à améliorer les contours du corps en éliminant l'excès de peau et de tissu adipeux. L'abdominoplastie, la liposuccion, le lifting des bras (brachioplastie), le lifting des cuisses et les liftings corporels sont les principales opérations de cette catégorie. Les excès cutanés survenant après une perte de poids massive constituent notamment l'indication la plus fréquente de ces chirurgies.

La liposuccion est réalisée par l'aspiration des dépôts graisseux régionaux du corps à l'aide de canules. Des techniques avancées telles que la liposuccion assistée par ultrasons (VASER), la liposuccion assistée par laser et la liposuccion assistée par puissance permettent une élimination plus contrôlée et homogène du tissu adipeux. L'injection de graisse (lipofilling), quant à elle, permet d'obtenir à la fois un effet de comblement et un effet régénérateur en transférant le tissu adipeux traité vers les zones présentant une perte de volume.

Applications esthétiques non chirurgicales

En chirurgie plastique moderne, les applications esthétiques non chirurgicales revêtent une importance croissante. Les injections de toxine botulique, les produits de comblement à l'acide hyaluronique, les peelings chimiques, la mésothérapie, les applications de PRP (plasma riche en plaquettes) et les traitements au laser sont les principales méthodes de cette catégorie. Ces applications sont privilégiées par un large public en raison de leur caractère moins invasif, de leurs temps de récupération courts et de leur répétabilité.

• Toxine botulique : Utilisée dans le traitement des rides d'expression, le contrôle de la transpiration excessive et le traitement de la migraine.
• Produits de comblement dermique : Efficaces pour corriger la perte de volume du visage, repulper les lèvres et réduire les sillons nasogéniens.
• Traitement PRP : Offre des résultats fondés sur des preuves dans le rajeunissement de la peau et le traitement de la chute des cheveux.
• Applications laser : Divers systèmes laser sont utilisés pour le resurfaçage cutané, le traitement des taches, la correction des cicatrices et l'épilation.
• Peeling chimique : Une méthode efficace pour renouveler la surface de la peau et réduire les rides fines.

Microchirurgie et transfert de tissus libres

La microchirurgie est une technique chirurgicale avancée permettant la réparation ou l'anastomose de vaisseaux et de nerfs millimétriques sous microscope chirurgical. Le transfert de tissus libres consiste à prélever un îlot tissulaire d'une région du corps avec son pédicule vasculaire pour le transplanter dans la zone du défaut par des techniques microchirurgicales. Cette technique joue un rôle critique dans la réparation des pertes de tissus importantes, la reconstruction mammaire et la reconstruction après une chirurgie tumorale de la tête et du cou.

Au sein du département de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique de Koru Hastanesi, nos médecins spécialistes offrent à leurs patients des services de traitement complets, allant de la chirurgie reconstructrice aux applications esthétiques, en utilisant les techniques chirurgicales les plus actuelles et une technologie de pointe. L'objectif est d'obtenir les meilleurs résultats en élaborant des plans de traitement personnalisés en fonction des besoins et des attentes individuels de chaque patient.