Кардиология

Кардиология — это область медицины, выделившаяся из внутренних болезней, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердца и кровеносной системы. Сердечно-сосудистые заболевания, являющиеся одной из основных причин смертности во всем мире, поддаются контролю при условии ранней диагностики и адекватного лечения. Отделение кардиологии больницы Koru предлагает комплексные услуги для здоровья вашего сердца благодаря команде узкопрофильных специалистов, передовым технологиям визуализации и лаборатории интервенционной кардиологии.

Сфера деятельности отделения кардиологии

Отделение кардиологии занимается лечением всех заболеваний сердца и кровеносной системы с помощью медикаментозных и интервенционных методов. Случаи, требующие хирургического вмешательства, ведутся в координации с отделением сердечно-сосудистой хирургии. Основные направления работы отделения:

• Диагностика и лечение ишемической болезни сердца: ведение стенокардии, инфаркта миокарда и хронических коронарных синдромов.
• Лечение сердечной недостаточности: медикаментозная терапия и аппаратное лечение систолической и диастолической сердечной недостаточности.
• Диагностика и лечение аритмий: лечение нарушений сердечного ритма с помощью электрофизиологического исследования и абляции.
• Оценка клапанных пороков: эхокардиографическая диагностика и планирование лечения.
• Лечение гипертонии: диагностика, терапия высокого артериального давления и скрининг поражений органов-мишеней.
• Профилактическая кардиология: оценка сердечно-сосудистого риска и контроль факторов риска.
• Интервенционная кардиология: коронарная ангиография, имплантация стентов и катетерное лечение структурных заболеваний сердца.

Распространенные сердечно-сосудистые заболевания

Ишемическая болезнь сердца (ИБС): сужение или закупорка коронарных артерий, питающих сердце, вследствие атеросклероза. Это самое распространенное сердечное заболевание в нашей стране и в мире. Самый типичный симптом — боль в груди (стенокардия), возникающая при физической нагрузке. В случае полной закупорки коронарной артерии развивается острый инфаркт миокарда (сердечный приступ), требующий экстренного вмешательства. К факторам риска относятся курение, диабет, гипертония, высокий уровень холестерина, ожирение, малоподвижный образ жизни и семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертония (высокое артериальное давление): постоянное повышение артериального давления до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше. Гипертония, которая часто протекает бессимптомно, при отсутствии лечения может привести к сердечной недостаточности, поражению почек, инсульту и ишемической болезни сердца. Это заболевание, затрагивающее около трети населения, называют «тихим убийцей». Его можно эффективно контролировать с помощью изменения образа жизни и антигипертензивных препаратов.

Сердечная недостаточность: состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови для нужд организма. Основные симптомы: одышка, затрудненное дыхание (особенно в положении лежа), отеки ног и лодыжек, снижение переносимости физических нагрузок. Существует два основных типа: сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (HFrEF) и сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (HFpEF). Современная медикаментозная терапия и аппаратное лечение (CRT, ICD) позволяют значительно улучшить качество жизни и выживаемость.

Нарушения сердечного ритма (аритмии): слишком быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение. Основные виды аритмий:

• Фибрилляция предсердий (ФП): наиболее распространенное постоянное нарушение ритма. Вызывает нерегулярное и быстрое сокращение предсердий. Повышает риск инсульта в 5 раз и требует антикоагулянтной терапии.
• Наджелудочковая тахикардия (НЖТ): быстрое сердцебиение, исходящее из верхних отделов сердца. Вызывает сердцебиение, головокружение и дискомфорт в груди.
• Желудочковая тахикардия и фибрилляция: опасные для жизни серьезные нарушения ритма. Требуют экстренного вмешательства и дефибрилляции.
• Брадикардия и блокады сердца: замедленное сердцебиение. В тяжелых случаях может потребоваться установка кардиостимулятора.

Заболевания клапанов сердца: стеноз или недостаточность любого из четырех клапанов сердца (митрального, аортального, трикуспидального, легочного). Ревматическая болезнь сердца остается важной причиной поражения клапанов в нашей стране. Частота дегенеративных заболеваний клапанов увеличивается с возрастом. Функции клапанов детально оцениваются с помощью эхокардиографии.

Кардиомиопатии: структурные и функциональные нарушения сердечной мышцы. Основные типы: дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия и рестриктивная кардиомиопатия. Причинами могут быть генетические факторы, инфекции, токсины и системные заболевания.

Перикардит и миокардит: воспаление сердечной сумки (перикарда) и сердечной мышцы (миокарда). Самая частая причина — вирусные инфекции. Могут проявляться болью в груди, лихорадкой и симптомами сердечной недостаточности.

Легочная гипертензия: повышение давления в сосудах легких. Может привести к одышке, ограничению физической активности и правожелудочковой сердечной недостаточности.

Методы диагностики

Отделение кардиологии больницы Koru использует самые современные технологии для ранней и точной диагностики заболеваний сердца:

• Электрокардиография (ЭКГ): запись электрической активности сердца. Первый метод при диагностике аритмии, ишемии и инфаркта.
• Эхокардиография: ультразвуковое исследование сердца в реальном времени. Оцениваются размер камер сердца, сила сокращений, функции клапанов и наличие жидкости в перикарде. Существует два типа: трансторакальная и чреспищеводная эхокардиография.
• Нагрузочный тест (стресс-тест): запись ЭКГ во время выполнения упражнений на беговой дорожке или велоэргометре. Используется для диагностики ишемической болезни сердца и оценки физической выносливости.
• Холтеровское мониторирование: непрерывная запись ЭКГ в течение 24–48 часов. Незаменимый метод для выявления эпизодических нарушений ритма.
• Амбулаторное мониторирование артериального давления: портативное устройство, измеряющее давление через регулярные промежутки времени в течение суток, обеспечивает точную оценку гипертонии.
• Коронарная ангиография: визуализация коронарных артерий с помощью контрастного вещества в лаборатории катетеризации сердца. Точно определяет местоположение и степень сужений и закупорок.
• Коронарная КТ-ангиография: неинвазивный метод оценки коронарных артерий с помощью компьютерной томографии. Используется для исключения ишемической болезни сердца у пациентов с низким и средним риском.
• Перфузионная сцинтиграфия миокарда: оценка кровоснабжения сердечной мышцы методами ядерной медицины.
• МРТ сердца: детальная визуализация структуры и функции сердечной мышцы с помощью магнитно-резонансной томографии. «Золотой стандарт» в диагностике кардиомиопатий и миокардита.

Методы лечения

Медикаментозное лечение: большинство сердечных заболеваний можно контролировать с помощью лекарств. Наиболее часто используемые группы: антигипертензивные препараты, антиишемические средства, антиаритмические препараты, антикоагулянты, статины (снижающие холестерин) и препараты для лечения сердечной недостаточности. Кардиологи больницы Koru применяют самые актуальные протоколы лечения в соответствии с принципами доказательной медицины.

Процедуры интервенционной кардиологии:

• Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ): баллонная ангиопластика и имплантация стентов при сужениях, выявленных во время коронарной ангиографии. Стенты с лекарственным покрытием значительно снижают риск повторного сужения.
• Первичное ЧКВ: экстренное открытие закупоренной коронарной артерии при остром инфаркте миокарда. Это «золотой стандарт» лечения, спасающий жизнь при выполнении в течение нескольких минут.
• Электрофизиологическое исследование и абляция: выявление источника нарушений ритма и его устранение с помощью радиочастотной или криоабляции.
• Имплантация кардиостимулятора: установка постоянного кардиостимулятора при блокадах сердца и тяжелых брадикардиях.
• ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор): имплантация устройства, предотвращающего внезапную сердечную смерть при опасных для жизни желудочковых аритмиях.
• СРТ (сердечная ресинхронизирующая терапия): аппаратное лечение, корректирующее синхронизацию сокращений сердца при прогрессирующей сердечной недостаточности.

Изменение образа жизни и реабилитация: неотъемлемая часть кардиологического лечения. Отказ от курения, регулярная физическая активность, здоровое питание, контроль веса и управление стрессом имеют решающее значение как для лечения, так и для профилактики сердечных заболеваний. Программы кардиологической реабилитации помогают пациентам безопасно вернуться к повседневной жизни после сердечного приступа или операции.

Когда следует обратиться к кардиологу?

• Боль в груди, ощущение давления или сдавленности в груди.
• Одышка, затрудненное дыхание, особенно при физической нагрузке.
• Сердцебиение, нерегулярный или учащенный пульс.
• Обморок (синкопе) или предобморочное состояние.
• Отеки ног и лодыжек.
• Высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина.
• Семейный анамнез ранних сердечных заболеваний или внезапной сердечной смерти.
• Наличие факторов риска, таких как диабет, ожирение или малоподвижный образ жизни.
• Рутинный сердечно-сосудистый скрининг после 40 лет.
• Кардиологическое обследование перед началом занятий спортом.

Почему выбирают отделение кардиологии больницы Koru?

Отделение кардиологии больницы Koru работает над защитой и лечением здоровья сердца пациентов, предлагая широкий спектр услуг — от профилактической кардиологии до интервенционных процедур. Благодаря высокотехнологичной лаборатории катетеризации сердца, отделению неинвазивной кардиологии и коронарному отделению интенсивной терапии, услуги экстренной кардиологической помощи предоставляются в режиме 24/7.

При остром инфаркте миокарда время «дверь-баллон» в нашей больнице поддерживается ниже международных стандартов, что обеспечивает максимально быстрое лечение пациентов с сердечным приступом. Наши опытные кардиологи индивидуально оценивают каждого пациента и составляют персонализированные планы лечения, основанные на доказательной медицине.

В нашей больнице в рамках оценки сердечно-сосудистого риска применяются комплексные программы чекап-обследований. Ранняя диагностика и профилактическое лечение позволяют предотвратить развитие или прогрессирование сердечных заболеваний.

Команда кардиологических медсестер нашей больницы информирует и поддерживает пациентов на каждом этапе процесса лечения. Благодаря круглосуточному мониторингу в отделении интенсивной коронарной терапии пациенты с острым коронарным синдромом находятся под наблюдением по самым высоким стандартам. Программы телефонного сопровождения после выписки обеспечивают постоянную поддержку пациентов в вопросах соблюдения режима приема лекарств и изменения образа жизни.

В отделении кардиологии больницы Koru наши специалисты готовы помочь вам в защите и лечении здоровья вашего сердца, опираясь на самые актуальные научные данные. Вы можете связаться с нами, чтобы записаться на прием и получить подробную информацию о здоровье вашего сердца.