Урология

Урология — это хирургическая медицинская дисциплина, занимающаяся диагностикой, лечением и наблюдением заболеваний мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра), а также мужской репродуктивной системы. Урология, предоставляющая широкий спектр услуг пациентам всех возрастных групп, как мужчинам, так и женщинам — от камней в почках до проблем с мочевым пузырем, от заболеваний предстательной железы до урологических онкологических заболеваний, играет критически важную роль в решении многих проблем со здоровьем, напрямую влияющих на качество жизни. Отделение урологии больницы Koru предоставляет пациентам комплексные урологические медицинские услуги благодаря своему опытному штату специалистов и передовой технологической инфраструктуре.

Сфера деятельности отделения урологии

Урология — это не только хирургическая отрасль, но и многогранная область специализации, охватывающая также аспекты медикаментозного лечения, профилактической медицины и реабилитации. Она занимается заболеваниями таких органов, как почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра, предстательная железа, яички, половой член и надпочечники. Такие подотрасли, как детская урология, уроонкология, эндоурология, андрология, женская урология и нейроурология, демонстрируют, насколько широк спектр урологии.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Камни в почках — это крайне распространенная в обществе урологическая проблема, способная вызывать сильную боль. Это состояние, возникающее в результате кристаллизации минералов, содержащихся в моче, и образования камней, может привести к таким симптомам, как сильная боль в пояснице и животе (почечная колика), кровь в моче, тошнота и рвота, в зависимости от размера и расположения камня.

В лечении камней в почках огромное значение имеют минимально инвазивные методы. Благодаря таким передовым технологиям, как дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ/ESWL), эндоскопическая хирургия камней (УРС — уретерореноскопия), гибкая уретерореноскопия (RIRS) и перкутанная нефролитотомия (ПНЛ), необходимость в открытых операциях практически отпала.

Отделение урологии больницы Koru проводит лечение камней в почках любого размера с помощью минимально инвазивных методов, используя технологию лазерного дробления камней и гибкие эндоскопы. Также применяются профилактические стратегии, направленные на предотвращение рецидивов образования камней, включая анализ камней, метаболическую оценку и диетологические консультации.

Заболевания предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это состояние, частота которого увеличивается с возрастом и которое существенно влияет на качество жизни мужчин. Увеличение предстательной железы приводит к сдавливанию уретры, вызывая такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, ночные позывы, ослабление струи мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

При легкой и средней степени тяжести симптомов применяется медикаментозное лечение с использованием альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. В случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов или развиваются осложнения, применяются варианты хирургического лечения. Трансуретральная резекция простаты (ТУР-П), гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP), вапоризация простаты зеленым лазером и простатический уретральный лифт являются современными хирургическими методами.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных видов рака у мужчин и на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно. По этой причине мужчинам старше пятидесяти лет, а также мужчинам старше сорока пяти лет с семейным анамнезом рака простаты рекомендуется регулярный скрининг ПСА и пальцевое ректальное исследование.

При раке предстательной железы, выявленном на ранней стадии, существуют такие варианты лечения, как активное наблюдение, радикальная простатэктомия (роботизированная или открытая хирургия) и лучевая терапия. При прогрессирующем заболевании применяются гормональная терапия, химиотерапия и таргетная терапия нового поколения. Мультипараметрическая МРТ простаты и технологии фьюжн-биопсии являются инновационными подходами, значительно повышающими точность диагностики.

Заболевания мочевого пузыря

Мочевой пузырь — это важный орган, отвечающий за накопление мочи и ее контролируемое выведение. К заболеваниям мочевого пузыря относятся рак мочевого пузыря, интерстициальный цистит, гиперактивный мочевой пузырь, камни в мочевом пузыре и стриктуры уретры.

Рак мочевого пузыря — это вид рака, который проявляется безболезненным выделением крови с мочой и при котором ранняя диагностика имеет жизненно важное значение. Визуализация опухоли с помощью цистоскопии и постановка гистопатологического диагноза посредством трансуретральной резекции (ТУР-М) являются первым шагом процесса лечения. При поверхностном раке мочевого пузыря применяется внутрипузырная терапия (БЦЖ или химиотерапия), а при мышечно-инвазивном раке — радикальная цистэктомия и операции по отведению мочи.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря характеризуется частым мочеиспусканием, внезапными позывами и ургентным недержанием мочи, что серьезно влияет на качество жизни. Поведенческая терапия, тренировка мочевого пузыря, упражнения для мышц тазового дна, антихолинергические препараты и бета-3-агонисты являются вариантами лечения первой линии. В резистентных случаях могут применяться такие передовые методы лечения, как инъекции ботулотоксина и сакральная нейромодуляция.

Недержание мочи (недержание мочи)

Недержание мочи — это распространенная проблема, которая может возникать у мужчин и женщин по разным механизмам и негативно влиять на социальную жизнь. Недержание мочи, имеющее различные типы, такие как стрессовое недержание, ургентное недержание и смешанное недержание, является излечимым состоянием.

Стрессовое недержание мочи, часто встречающееся у женщин, особенно после родов и в период менопаузы, лечится с помощью упражнений для укрепления мышц тазового дна и, при необходимости, хирургическим путем (операция по установке субуретрального слинга). У мужчин недержание, которое может развиться после операций на простате, лечится с помощью реабилитации тазового дна и, при необходимости, имплантации искусственного сфинктера.

Андрология и мужское здоровье

Андрология — это важная подотрасль урологии, занимающаяся мужским репродуктивным здоровьем и сексуальными дисфункциями. Мужское бесплодие, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони, гипогонадизм и нарушения эякуляции являются основными темами этой области.

Для оценки мужского бесплодия используются спермограмма, гормональные тесты, УЗИ мошонки и, при необходимости, генетические тесты. Хирургия варикоцеле, микрохирургические методы получения сперматозоидов (микро-TESE) и гормональная терапия являются основными методами лечения, используемыми при мужском бесплодии.

Эректильная дисфункция — это не только сексуальная проблема, но и ранний индикатор сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине пациентам, обращающимся с жалобами на эректильную дисфункцию, рекомендуется проведение комплексной оценки сердечно-сосудистого риска. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, интракавернозная инъекционная терапия, вакуумные устройства и имплантация пенильного протеза входят в число вариантов лечения.

Детская урология

Урологические заболевания детского возраста представляют собой особую область, требующую иного подхода, чем у взрослых. Крипторхизм (неопущение яичка), гипоспадия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, клапан задней уретры, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента и энурез (ночное недержание мочи) являются наиболее часто встречающимися детскими урологическими проблемами.

Крипторхизм встречается примерно у трех-пяти процентов мальчиков и требует хирургического лечения, если яичко не опустилось самостоятельно к шестому месяцу жизни. Раннее хирургическое вмешательство важно для сохранения функции яичка и снижения риска развития рака в долгосрочной перспективе. Хирургия гипоспадии — это микрохирургическая операция, направленная на исправление состояния, при котором отверстие уретры находится на нижней поверхности полового члена.

Урологические онкологические заболевания

Отделение урологии также отвечает за хирургическое лечение многих видов рака, помимо рака простаты, таких как рак почки, рак мочевого пузыря, рак яичка, опухоли надпочечников и рак верхних мочевыводящих путей. Благодаря лапароскопическим и роботизированным хирургическим методам стало возможным удаление этих опухолей минимально инвазивными способами.

При раке почки предпочтительным подходом в возможных случаях является парциальная нефрэктомия (удаление опухолевой части почки с сохранением здоровой ткани почки). Рак яичка — один из наиболее распространенных видов рака у молодых мужчин, и это заболевание с высоким процентом излечимости. Для ранней диагностики большое значение имеет регулярное самостоятельное обследование яичек.

Минимально инвазивная и роботизированная хирургия

В современной урологической практике открытая хирургия постепенно уступает место минимально инвазивным методам. Благодаря лапароскопической хирургии, роботизированной хирургии и эндоскопическим процедурам стало возможным проведение хирургического лечения через меньшие разрезы, с меньшей кровопотерей и болью, более коротким сроком пребывания в больнице и более быстрым восстановлением.

Роботизированная хирургия обеспечивает значительные преимущества, особенно при операциях по поводу рака простаты, рака почки и рака мочевого пузыря, благодаря превосходной визуализации и способности к точным движениям. Трехмерное увеличенное изображение и артикуляционные хирургические инструменты позволяют хирургу работать с большей точностью.

Когда следует обращаться в отделение урологии?

• Затрудненное мочеиспускание: Ослабление струи мочи, прерывистое мочеиспускание, трудности с началом мочеиспускания
• Частое мочеиспускание и ночные позывы: Мочеиспускание более восьми раз днем и более двух раз ночью
• Кровь в моче: Видимая глазом или выявленная при анализах кровь
• Боль в пояснице и боку: Внезапная, сильная, волнообразная боль (подозрение на камни в почках)
• Недержание мочи: Непроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании или физической нагрузке
• Инфекции мочевыводящих путей: Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
• Сексуальные дисфункции: Эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция
• Бесплодие: Невозможность зачатия после года незащищенных половых контактов
• Отек или боль в яичке: Прощупываемое уплотнение или образование в яичке
• Урологические проблемы детского возраста: Крипторхизм, ночное недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей
• Повышенный ПСА: Высокие значения ПСА, выявленные при скрининговых тестах

Профилактические подходы при урологических заболеваниях

Изменения образа жизни играют важную роль в профилактике урологических заболеваний. Достаточное потребление жидкости, сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя являются основными элементами поддержания здоровья мочевыделительной системы. Регулярные медицинские осмотры и соответствующие возрасту скрининговые тесты позволяют выявлять заболевания на ранней стадии.

У пациентов с историей камней в почках достаточное потребление воды, диета с низким содержанием натрия и специфические диетические рекомендации в зависимости от типа камней снижают риск рецидива. Для поддержания здоровья простаты рекомендуются регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса тела и регулярный урологический контроль после пятидесяти лет.

В отделении урологии больницы Koru наши врачи-специалисты предоставляют комплексные урологические медицинские услуги пациентам всех возрастных групп, используя самые современные методы диагностики и лечения. Вы можете обратиться в наше отделение по поводу жалоб, связанных с мочевыделительной системой или мужским репродуктивным здоровьем.