Kardiologie

Kardiologie ist ein Fachbereich der Inneren Medizin, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufsystems befasst. Kardiovaskuläre Erkrankungen, die weltweit zu den häufigsten Todesursachen zählen, können durch eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung unter Kontrolle gebracht werden. Die Kardiologie-Abteilung des Koru Krankenhauses bietet mit ihrem spezialisierten Ärzteteam, fortschrittlichen bildgebenden Verfahren und einem Labor für interventionelle Kardiologie einen umfassenden Service für Ihre Herzgesundheit.

Leistungsspektrum der Kardiologie

Die Kardiologie-Abteilung übernimmt die medikamentöse und interventionelle Behandlung aller Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufsystems. Fälle, die einen chirurgischen Eingriff erfordern, werden in Koordination mit der Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie behandelt. Die wichtigsten Leistungsbereiche der Abteilung sind:

• Diagnose und Behandlung der koronaren Herzkrankheit: Management von Angina Pectoris, Myokardinfarkt und chronischen Koronarsyndromen
• Management der Herzinsuffizienz: Medizinische Therapie und Gerätetherapie bei systolischer und diastolischer Herzinsuffizienz
• Diagnose und Behandlung von Arrhythmien: Behandlung von Herzrhythmusstörungen mittels elektrophysiologischer Untersuchung und Ablation
• Beurteilung von Klappenerkrankungen: Echokardiographische Diagnose und Behandlungsplanung
• Management der Hypertonie: Diagnose, Behandlung und Screening auf Zielorganschäden bei Bluthochdruck
• Präventive Kardiologie: Kardiovaskuläre Risikobewertung und Kontrolle von Risikofaktoren
• Interventionelle Kardiologie: Koronarangiographie, Stent-Implantation und kathetergestützte Behandlung struktureller Herzerkrankungen

Häufige Herz- und Gefäßerkrankungen

Koronare Herzkrankheit (KHK): Hierbei handelt es sich um eine Verengung oder einen Verschluss der Herzkranzgefäße aufgrund von Arteriosklerose. Es ist die häufigste Herzerkrankung in unserem Land und weltweit. Das typischste Symptom ist belastungsabhängige Brustenge (Angina Pectoris). Bei einem vollständigen Verschluss der Koronararterie kommt es zum akuten Myokardinfarkt (Herzinfarkt), der eine sofortige Intervention erfordert. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Adipositas, Bewegungsmangel und eine familiäre Vorbelastung für Herzerkrankungen in jungen Jahren.

Hypertonie (Bluthochdruck): Ein dauerhaft erhöhter Blutdruck von 140/90 mmHg oder mehr. Bluthochdruck verläuft oft symptomlos und schleichend; bleibt er unbehandelt, kann er zu Herzinsuffizienz, Nierenschäden, Schlaganfall und koronarer Herzkrankheit führen. Da diese Erkrankung etwa ein Drittel der Bevölkerung betrifft, wird sie als "stiller Killer" bezeichnet. Sie kann durch Lebensstiländerungen und blutdrucksenkende Medikamente effektiv kontrolliert werden.

Herzinsuffizienz: Das Herz ist nicht in der Lage, die für den Körper benötigte Blutmenge ausreichend zu pumpen. Atemnot, insbesondere im Liegen zunehmende Atembeschwerden, Schwellungen an Beinen und Knöcheln sowie eine verringerte Belastbarkeit sind die Hauptsymptome. Es gibt zwei Hauptformen: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) und Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF). Durch moderne medikamentöse Therapien und Gerätetherapien (CRT, ICD) können Lebensqualität und Überlebensrate signifikant verbessert werden.

Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien): Das Herz schlägt zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig. Die wichtigsten Arten von Arrhythmien sind:

• Vorhofflimmern (VHF): Die häufigste anhaltende Rhythmusstörung. Sie führt zu einer unregelmäßigen und schnellen Kontraktion der Vorhöfe. Sie erhöht das Schlaganfallrisiko um das Fünffache und erfordert eine gerinnungshemmende Therapie.
• Supraventrikuläre Tachykardie (SVT): Ein schneller Herzschlag, der von den oberen Herzkammern ausgeht. Dies verursacht Herzklopfen, Schwindel und ein unangenehmes Gefühl in der Brust.
• Ventrikuläre Tachykardie und Flimmern: Lebensbedrohliche, schwere Rhythmusstörungen. Sie erfordern eine sofortige Intervention und Defibrillation.
• Bradykardie und Herzblock: Ein zu langsamer Herzschlag. In schweren Fällen kann die Implantation eines Herzschrittmachers erforderlich sein.

Herzklappenerkrankungen: An jeder der vier Herzklappen (Mitralklappe, Aortenklappe, Trikuspidalklappe, Pulmonalklappe) kann eine Stenose (Verengung) oder Insuffizienz (Undichtigkeit) auftreten. Rheumatische Herzerkrankungen sind in unserem Land immer noch eine wichtige Ursache für Klappenerkrankungen. Degenerative Klappenerkrankungen nehmen mit zunehmendem Alter an Häufigkeit zu. Die Klappenfunktion wird mittels Echokardiographie detailliert beurteilt.

Kardiomyopathien: Strukturelle und funktionelle Erkrankungen des Herzmuskels. Dilatative Kardiomyopathie, hypertrophe Kardiomyopathie und restriktive Kardiomyopathie sind die Hauptformen. Genetische Faktoren, Infektionen, Toxine und systemische Erkrankungen können die Ursache sein.

Perikarditis und Myokarditis: Entzündungen des Herzbeutels (Perikard) bzw. des Herzmuskels (Myokard). Virusinfektionen sind die häufigste Ursache. Sie können sich durch Brustschmerzen, Fieber und Symptome einer Herzinsuffizienz äußern.

Pulmonale Hypertonie: Ein erhöhter Druck in den Lungengefäßen. Dies kann zu Atemnot, eingeschränkter Belastbarkeit und Rechtsherzinsuffizienz führen.

Diagnoseverfahren

Die Kardiologie-Abteilung des Koru Krankenhauses nutzt modernste Technologien für eine frühzeitige und präzise Diagnose von Herzerkrankungen:

• Elektrokardiographie (EKG): Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens. Die erste Methode zur Diagnose von Arrhythmien, Ischämien und Infarkten.
• Echokardiographie: Echtzeit-Ultraschalluntersuchung des Herzens. Beurteilung der Größe der Herzkammern, der Kontraktionskraft, der Klappenfunktion und von Flüssigkeitsansammlungen im Herzbeutel. Es gibt zwei Arten: transthorakale und transösophageale Echokardiographie.
• Belastungstest (Ergometrie): EKG-Aufzeichnung während körperlicher Belastung auf dem Laufband oder Fahrradergometer. Wird zur Diagnose der koronaren Herzkrankheit und zur Beurteilung der Belastbarkeit eingesetzt.
• Holter-Monitoring: Kontinuierliche EKG-Aufzeichnung über 24-48 Stunden. Ein unverzichtbares Verfahren zur Erkennung intermittierender Rhythmusstörungen.
• Ambulante Blutdruckmessung: Ein tragbares Gerät misst den Blutdruck über 24 Stunden in regelmäßigen Abständen, um eine präzise Beurteilung der Hypertonie zu ermöglichen.
• Koronarangiographie: Darstellung der Herzkranzgefäße mittels Kontrastmittel im Herzkatheterlabor. Ort und Grad von Verengungen und Verschlüssen werden exakt bestimmt.
• Koronar-CT-Angiographie: Ein nicht-invasives Verfahren zur Beurteilung der Herzkranzgefäße mittels Computertomographie. Wird bei Patienten mit niedrigem bis mittlerem Risiko zum Ausschluss einer koronaren Herzkrankheit eingesetzt.
• Myokard-Perfusionsszintigraphie: Beurteilung der Durchblutung des Herzmuskels mittels nuklearmedizinischer Verfahren.
• Kardio-MRT: Detaillierte Darstellung der Struktur und Funktion des Herzmuskels mittels Magnetresonanztomographie. Der Goldstandard bei der Diagnose von Kardiomyopathien und Myokarditis.

Behandlungsmethoden

Medikamentöse Therapie: Die meisten Herzerkrankungen können medikamentös kontrolliert werden. Antihypertensiva, Antiischämika, Antiarrhythmika, Antikoagulanzien, Statine (Cholesterinsenker) und Medikamente gegen Herzinsuffizienz sind die am häufigsten verwendeten Wirkstoffgruppen. Die Kardiologen des Koru Krankenhauses wenden die aktuellsten Behandlungsprotokolle gemäß evidenzbasierter medizinischer Standards an.

Interventionelle kardiologische Eingriffe:

• Perkutane Koronarintervention (PCI): Anwendung von Ballonangioplastie und Stent-Implantation bei Verengungen, die während der Koronarangiographie festgestellt wurden. Medikamentenbeschichtete Stents haben das Risiko einer erneuten Verengung deutlich reduziert.
• Primäre PCI: Notfallmäßige Eröffnung eines verschlossenen Herzkranzgefäßes bei akutem Myokardinfarkt. Dies ist die Goldstandard-Therapie und rettet bei zeitnaher Anwendung Leben.
• Elektrophysiologische Untersuchung und Ablation: Identifizierung des Ursprungs von Rhythmusstörungen und deren Beseitigung mittels Radiofrequenz- oder Kryoablation.
• Herzschrittmacher-Implantation: Einsetzen eines permanenten Herzschrittmachers bei Herzblock und schwerer Bradykardie.
• ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Implantation eines Geräts zur Vorbeugung des plötzlichen Herztodes bei lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien.
• CRT (Kardiale Resynchronisationstherapie): Gerätetherapie zur Korrektur der Kontraktionssynchronisation des Herzens bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz.

Lebensstiländerungen und Rehabilitation: Ein untrennbarer Bestandteil der kardiologischen Behandlung. Raucherentwöhnung, regelmäßige körperliche Aktivität, gesunde Ernährung, Gewichtskontrolle und Stressmanagement sind entscheidend für die Behandlung und Prävention von Herzerkrankungen. Kardiale Rehabilitationsprogramme unterstützen Patienten nach einem Herzinfarkt oder einer Operation dabei, sicher in ihren Alltag zurückzukehren.

Wann sollten Sie einen Kardiologen aufsuchen?

• Brustschmerzen, Druck- oder Engegefühl in der Brust
• Atemnot, insbesondere bei Belastung
• Herzklopfen, Unregelmäßigkeiten oder Beschleunigung des Herzschlags
• Ohnmacht (Synkope) oder Ohnmachtsgefühl (Präsynkope)
• Schwellungen an Beinen und Knöcheln
• Hohe Blutdruck- oder Cholesterinwerte
• Familiäre Vorbelastung für Herzerkrankungen in jungen Jahren oder plötzlichen Herztod
• Vorhandensein von Risikofaktoren wie Diabetes, Adipositas oder Bewegungsmangel
• Routine-kardiovaskuläres Screening ab 40 Jahren
• Kardiologische Untersuchung vor sportlicher Betätigung

Warum die Kardiologie-Abteilung des Koru Krankenhauses?

Die Kardiologie-Abteilung des Koru Krankenhauses arbeitet mit einem breiten Leistungsspektrum von der präventiven Kardiologie bis hin zu interventionellen Eingriffen daran, die Herzgesundheit unserer Patienten zu schützen und zu behandeln. Mit einem hochmodernen Herzkatheterlabor, einer kardiologischen Nicht-Invasiv-Einheit und einer kardiologischen Intensivstation wird eine kardiologische Notfallversorgung rund um die Uhr (24/7) angeboten.

Bei einem akuten Myokardinfarkt halten wir die Door-to-Balloon-Zeit unter den internationalen Standards, was eine schnellstmögliche Behandlung der Patienten gewährleistet. Unsere erfahrenen Kardiologen beurteilen jeden Patienten individuell und erstellen evidenzbasierte, maßgeschneiderte Behandlungspläne.

Im Rahmen der kardiovaskulären Risikobewertung werden in unserem Krankenhaus umfassende Check-up-Programme durchgeführt. Durch frühzeitige Diagnose und präventive Behandlung kann die Entstehung oder das Fortschreiten von Herzerkrankungen verhindert werden.

Unser kardiologisches Pflegeteam informiert und unterstützt die Patienten in jeder Phase des Behandlungsprozesses. Auf der kardiologischen Intensivstation werden Patienten mit akutem Koronarsyndrom durch 24/7-Monitoring nach höchsten Standards betreut. Durch telefonische Nachsorgeprogramme nach der Entlassung wird eine kontinuierliche Unterstützung hinsichtlich der Medikamenteneinnahme und Lebensstiländerungen sichergestellt.

In der Kardiologie-Abteilung des Koru Krankenhauses stehen Ihnen unsere Fachärzte im Lichte neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse zur Seite, um Ihre Herz- und Gefäßgesundheit zu schützen und zu behandeln. Kontaktieren Sie uns gerne, um einen Termin für Ihre Herzgesundheit zu vereinbaren oder detaillierte Informationen zu erhalten.