Medizinische Onkologie

Die medizinische Onkologie ist eines der dynamischsten und sich am schnellsten entwickelnden Fachgebiete der modernen Medizin, das die medikamentöse Behandlung von Krebserkrankungen umfasst. Die medizinische Onkologie, die für die Planung und Durchführung systemischer Therapieansätze wie Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapien und Hormontherapie verantwortlich ist, spielt in jeder Phase des Behandlungsprozesses von Krebspatienten eine aktive Rolle. Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses zielt darauf ab, Krebspatienten mit ihrem fachkundigen Personal und aktuellen Behandlungsprotokollen die effektivste Behandlungsleistung zu bieten.

Was ist Medizinische Onkologie?

Die medizinische Onkologie ist ein Teilgebiet der Inneren Medizin und eine Disziplin, die die systemische Behandlung von Krebs, also die medikamentöse Therapie, umfasst. Während sich die chirurgische Onkologie mit der operativen Entfernung des Tumors und die Radioonkologie mit der Strahlentherapie befasst, verwaltet die medizinische Onkologie systemische Therapieansätze wie Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapien, Hormontherapie und unterstützende Pflege.

Der medizinische Onkologe übernimmt ab der Diagnosestellung eine koordinierende Rolle bei der Erstellung des Behandlungsplans des Patienten, der Durchführung der Therapie, dem Management von Nebenwirkungen und dem Nachsorgeprozess nach der Behandlung. Durch multidisziplinäre Tumorkonferenzen arbeitet er in Zusammenarbeit mit Chirurgen, Radioonkologen, Pathologen, Radiologen und anderen relevanten Spezialisten, um die für jeden Patienten am besten geeignete Behandlungsstrategie zu bestimmen.

Im Koru Krankenhaus Medizinische Onkologie behandelte Krebsarten

Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses befasst sich mit der Behandlung aller soliden (organbasierten) Tumoren und hämatologischen (blutbasierten) Krebserkrankungen. Die wichtigsten behandelten Krebsarten sind:

• Brustkrebs: Die häufigste Krebsart bei Frauen; Behandlungen im Frühstadium, lokal fortgeschrittenen Stadium und metastasierten Stadium werden umfassend gesteuert.
• Lungenkrebs: In allen Stadien des kleinzelligen und nicht-kleinzelligen Lungenkrebses werden aktuelle Behandlungsprotokolle angewendet.
• Kolorektales Karzinom: Adjuvante, neoadjuvante und palliative Behandlungen von Dickdarm- und Enddarmkrebs werden durchgeführt.
• Magen- und Speiseröhrenkrebs: Die Behandlung von Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakts erfolgt durch einen multidisziplinären Ansatz.
• Leber- und Gallengangskrebs: Behandlungen von hepatozellulären Karzinomen und Cholangiokarzinomen werden durchgeführt.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs: Die Behandlung erfolgt mit aktuellen Chemotherapieschemata und unterstützenden Pflegeprotokollen.
• Nieren- und Blasenkrebs: Eine systemische Behandlung urologischer Krebserkrankungen wird durchgeführt.
• Prostatakrebs: Therapieansätze, die Hormontherapie und Chemotherapie umfassen, werden angewendet.
• Gynäkologische Krebserkrankungen: Behandlungen von Eierstock-, Gebärmutter- und Gebärmutterhalskrebs werden durchgeführt.
• Kopf-Hals-Tumoren: Behandlungen von Kehlkopf-, Rachen-, Mundhöhlen- und Schilddrüsenkrebs werden durchgeführt.
• Hirntumoren: Eine systemische Behandlung primärer und metastatischer Hirntumoren wird angewendet.
• Melanome und Hautkrebs: Diese werden mit Immuntherapie und zielgerichteten Therapien behandelt.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine systemische Behandlungsmethode, bei der Medikamente eingesetzt werden, die das Wachstum und die Vermehrung von Krebszellen hemmen. Die Chemotherapie, die intravenös, oral oder intrathekal (in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) verabreicht werden kann, bildet einen der Grundpfeiler der Krebsbehandlung.

Die Chemotherapie kann vor der Operation zur Verkleinerung des Tumors (neoadjuvant), nach der Operation zur Verringerung des Rückfallrisikos (adjuvant) oder bei fortgeschrittener Erkrankung zu palliativen Zwecken eingesetzt werden. Das Behandlungsprotokoll wird individuell an die Krebsart, das Stadium, den Allgemeinzustand des Patienten und Begleiterkrankungen angepasst.

Die Chemotherapie-Einheit im Koru Krankenhaus verfügt über ein modernes Design, das den Patientenkomfort in den Vordergrund stellt. Während der Behandlungen, die von erfahrenen Onkologie-Pflegekräften durchgeführt werden, werden die Patienten engmaschig überwacht und mögliche Nebenwirkungen proaktiv behandelt.

Immuntherapie

Die Immuntherapie ist ein innovativer Behandlungsansatz, der das körpereigene Immunsystem gegen Krebszellen aktiviert. Die Immuntherapie, die im letzten Jahrzehnt zu einem Paradigmenwechsel in der Krebsbehandlung geführt hat, hat insbesondere dank Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei vielen Krebsarten beeindruckende Therapieergebnisse erzielt.

PD-1-, PD-L1- und CTLA-4-Inhibitoren wirken, indem sie die "Bremsmechanismen" deaktivieren, die das Immunsystem daran hindern, Krebszellen zu erkennen und zu zerstören. Bei vielen Krebsarten, insbesondere bei Melanomen, Lungenkrebs, Nierenkrebs, Blasenkrebs und Kopf-Hals-Tumoren, ist die Immuntherapie zu einem Teil der Standardbehandlung geworden.

Die Immuntherapie weist ein spezifisches Nebenwirkungsprofil auf, wobei autoimmunähnliche Nebenwirkungen aufgrund einer Überaktivierung des Immunsystems auftreten können. Die frühzeitige Erkennung und angemessene Behandlung dieser Nebenwirkungen ist für die sichere Fortführung der Therapie von großer Bedeutung.

Zielgerichtete Therapien (Intelligente Medikamente)

Zielgerichtete Therapien sind Medikamente, die wirken, indem sie spezifische molekulare Ziele in Krebszellen blockieren. Im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie schonen sie normale Zellen stärker und erzielen eine selektivere antitumorale Wirkung. Tyrosinkinase-Inhibitoren, monoklonale Antikörper, CDK4/6-Inhibitoren, PARP-Inhibitoren und anti-angiogenetische Wirkstoffe sind die Hauptvertreter dieser Gruppe.

Für die Anwendung einer zielgerichteten Therapie muss das Vorhandensein des entsprechenden molekularen Ziels im Tumorgewebe nachgewiesen werden. Daher spielen molekularpathologische Tests (wie Immunhistochemie, FISH, PCR, Next-Generation-Sequencing) eine entscheidende Rolle bei der Behandlungsplanung. Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses stellt eine umfassende molekulare Profilierung für jeden Patienten sicher, um die Behandlung zu personalisieren.

Hormontherapie

Die Hormontherapie ist eine Behandlungsmethode, die bei hormonrezeptorpositiven Krebsarten eingesetzt wird, um die wachstumsfördernde Wirkung von Hormonen auf den Tumor zu blockieren. Die Hormontherapie, die insbesondere bei Brust- und Prostatakrebs weit verbreitet ist, kann allein oder in Kombination mit anderen Behandlungsmethoden angewendet werden.

Bei Brustkrebs sind Kombinationstherapien mit Tamoxifen, Aromatasehemmern und CDK4/6-Inhibitoren; bei Prostatakrebs sind die Androgendeprivationstherapie und hormonelle Wirkstoffe der neuen Generation die wichtigsten Behandlungsoptionen. Die Hormontherapie wird in der Regel langfristig angewendet, und das Management ihrer Nebenwirkungen ist wichtig, um die Therapietreue zu erhöhen.

Personalisierte Krebsbehandlung und Präzisionsmedizin

In der heutigen onkologischen Praxis wird das Prinzip "One size fits all" nicht mehr verfolgt; stattdessen wird die Behandlung basierend auf den einzigartigen molekularen Eigenschaften des Tumors jedes Patienten geplant. Mit der Next-Generation-Sequencing-Technologie (NGS) wird das genomische Profil des Tumors erstellt und die Behandlungsoptionen werden entsprechend diesem Profil festgelegt.

Die Flüssigbiopsie (Analyse von Tumor-DNA aus dem Blut) hat als innovative Methode Einzug in die klinische Praxis gehalten, um das Therapieansprechen zu überwachen und Resistenzmechanismen frühzeitig zu erkennen. Biomarker wie die Tumormutationslast (TMB) und Mikrosatelliteninstabilität (MSI) liefern wertvolle Informationen zur Vorhersage des Ansprechens auf eine Immuntherapie.

Multidisziplinäre Tumorkonferenzen

Die fundierteste Entscheidung in der Krebsbehandlung ist nur möglich, wenn verschiedene Disziplinen zusammenkommen, um den Patienten gemeinsam zu bewerten. Die regelmäßig im Koru Krankenhaus tagenden multidisziplinären Tumorkonferenzen stellen sicher, dass der Behandlungsplan jedes Patienten auf der Grundlage der aktuellsten evidenzbasierten Daten erstellt wird.

In den Tumorkonferenzen kommen medizinische Onkologen, Chirurgen, Radioonkologen, Pathologen, Radiologen und andere relevante Spezialisten zusammen, um jeden Fall detailliert zu diskutieren und konsensbasierte Behandlungsentscheidungen zu treffen. Dieser Ansatz verbessert die Behandlungsqualität und minimiert Fehler.

Unterstützende Pflege und Palliativmedizin

Die Krebsbehandlung besteht nicht nur aus tumorgerichteten Therapien. Das Management von Nebenwirkungen während des Behandlungsprozesses, Schmerzkontrolle, Ernährungsunterstützung, psychologische Unterstützung und die Erhaltung der Lebensqualität bilden die Grundpfeiler der unterstützenden Pflege.

Es wird ein proaktiver Ansatz bei Themen wie der Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen, dem Management der Knochenmarksuppression, der Infektionsprophylaxe, der Thromboseprävention, der Neuropathiebehandlung und der Mukositis-Pflege verfolgt. Palliativmedizinische Dienste werden angeboten, um die Symptome von Krebspatienten im fortgeschrittenen Stadium zu kontrollieren und die Lebensqualität auf höchstem Niveau zu halten.

Krebsvorsorge und Früherkennung

Die Erkennung von Krebs im Frühstadium ist einer der wichtigsten Faktoren, die den Behandlungserfolg direkt beeinflussen. Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses trägt zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit für Krebsvorsorgeprogramme bei. Evidenzbasierte Screening-Methoden wie Mammographie für Brustkrebs, Koloskopie für Darmkrebs, niedrig dosiertes CT für Lungenkrebs sowie PAP-Abstrich und HPV-Test für Gebärmutterhalskrebs werden empfohlen.

Personen mit einer familiären Krebsvorgeschichte werden hinsichtlich einer genetischen Veranlagung bewertet, und bei Bedarf werden genetische Beratungsdienste angeboten. Die Identifizierung von BRCA1/2-Mutationen, Lynch-Syndrom und anderen erblichen Krebssyndromen ermöglicht die Umsetzung risikomindernder Strategien.

Klinische Studien und innovative Behandlungen

Die medizinische Onkologie ist ein sich ständig entwickelndes und erneuerndes Fachgebiet, und klinische Studien bilden den Hauptmotor dieser Entwicklung. Die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit neuer Medikamente, Kombinationstherapien und Behandlungsstrategien erfolgt durch klinische Studien. Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses strebt danach, ihren Patienten durch die Teilnahme an nationalen und internationalen klinischen Studien Zugang zu innovativen Behandlungsoptionen zu ermöglichen.

Vielversprechende Therapieansätze wie CAR-T-Zelltherapie, bispezifische Antikörper, Antikörper-Wirkstoff-Konjugate und Krebsimpfstoffe bilden die Schwerpunkte der Forschung im Bereich der Onkologie. Diese innovativen Behandlungen eröffnen neue Hoffnungsschimmer, insbesondere für Patienten, die resistent gegen Standardtherapien sind.

Psychosoziale Unterstützung und Patientenkommunikation

Die Krebsdiagnose ist für Patienten und ihre Familien ein ebenso schwieriger Prozess in emotionaler und sozialer Hinsicht wie in körperlicher. Die Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses bietet Patienten und ihren Angehörigen in jeder Phase des Behandlungsprozesses psychologische Unterstützung. Eine offene und transparente Kommunikation mit dem Patienten, die verständliche Vermittlung von Behandlungsoptionen und die Unterstützung des gemeinsamen Entscheidungsprozesses sind die Grundprinzipien des patientenzentrierten Pflegeverständnisses.

In der Abteilung für Medizinische Onkologie des Koru Krankenhauses stehen unsere Fachärzte unseren Patienten mit den aktuellsten wissenschaftlichen Daten und personalisierten Behandlungsansätzen in der Krebsbehandlung zur Seite. Sie können sich für eine Krebsdiagnose, den Behandlungsprozess oder eine Zweitmeinung an unsere Abteilung wenden.