La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es un problema de salud frecuente en hombres mayores de 50 años que afecta negativamente la calidad de vida debido a los síntomas urinarios. Aunque los métodos quirúrgicos tradicionales se han aplicado con éxito durante años, debido a ciertos riesgos y efectos secundarios asociados a estos métodos, se está optando por alternativas menos invasivas. Rezum es un método de tratamiento moderno que se puede aplicar de forma ambulatoria y se basa en la reducción del tejido prostático mediante el uso de energía de vapor de agua (SBA - Ablación por Vapor de Agua).
¿Qué es Rezum?
Rezum es un tratamiento mínimamente invasivo que permite destruir el tejido prostático agrandado mediante la administración de una cantidad controlada de vapor de agua estéril a través de un pequeño dispositivo endoscópico. El tejido destruido mediante los procesos naturales de regeneración del cuerpo es absorbido con el tiempo, reduciendo así la obstrucción en el tracto urinario.
Principio de funcionamiento
El dispositivo convierte agua líquida en vapor de agua en muy poco tiempo. Durante el tratamiento, se inserta una aguja fina en el extremo del dispositivo dentro del tejido prostático agrandado y se administra vapor de agua durante aproximadamente 9 segundos. El vapor se propaga dentro del tejido, se distribuye en los espacios intercelulares y provoca la muerte de las células prostáticas mediante energía térmica. El procedimiento se repite en varias zonas diferentes para tratar todas las áreas agrandadas de la próstata. En las semanas siguientes, el cuerpo elimina el tejido muerto y el volumen de la próstata disminuye.
¿En qué enfermedades se utiliza?
El tratamiento Rezum se aplica principalmente en hombres con síntomas relacionados con la hiperplasia benigna de próstata. Sus áreas de uso típicas son:
- Micción frecuente, necesidad de levantarse a orinar por la noche (nicturia)
- Dificultad para iniciar la micción, flujo urinario débil o entrecortado
- Esfuerzo al orinar, sensación de vaciado incompleto
- Urgencia miccional repentina
- Infecciones urinarias recurrentes debidas a la HBP
- Pacientes que no obtienen una respuesta adecuada al tratamiento farmacológico o que no toleran los efectos secundarios de los medicamentos
- Hombres que desean preservar sus funciones sexuales y evitar la cirugía clásica
Ventajas del tratamiento Rezum
- Es un método sin incisiones que se puede aplicar de forma ambulatoria
- En la mayoría de los pacientes, se puede realizar con anestesia local o sedación leve
- La duración del procedimiento es corta (generalmente 10-15 minutos)
- El impacto negativo sobre las funciones sexuales es muy bajo
- La función de eyaculación se conserva en gran medida
- El riesgo de incontinencia urinaria es mucho menor en comparación con la cirugía clásica
- El paciente puede regresar a casa el mismo día
- Retorno temprano a la vida diaria y laboral
- Recuperación duradera; en muchos pacientes no se requiere tratamiento adicional durante muchos años
Proceso de tratamiento
Antes del tratamiento Rezum, el paciente es evaluado detalladamente. Se examina el tamaño de la próstata, la estructura del tracto urinario y el estado de salud general mediante pruebas como el nivel de PSA, medición del flujo urinario, ecografía y, si es necesario, cistoscopia. Una vez descartada la sospecha de cáncer de próstata, si el paciente es apto para el tratamiento, se programa el procedimiento.
Fase de aplicación
Durante el procedimiento, el paciente se coloca en posición supina. Por lo general, la anestesia local o la sedación leve son suficientes. Se visualiza el tejido prostático con un endoscopio fino introducido a través del tracto urinario. La aguja del dispositivo se coloca en el lóbulo prostático agrandado y se administra vapor de agua durante un tiempo controlado. Una vez realizada la aplicación en el número necesario de puntos, el procedimiento finaliza. En algunos pacientes, puede ser necesario el uso de una sonda urinaria por un corto periodo.
Periodo de recuperación
Durante los primeros días pueden aparecer síntomas como micción frecuente, ardor leve y una pequeña cantidad de sangre en la orina. Estos síntomas suelen remitir en pocas semanas. La mejoría real de los síntomas se hace evidente en un plazo de 2 a 3 meses, a medida que el tejido muerto es absorbido por el cuerpo. La mayoría de los pacientes reportan una mejoría significativa en su calidad de vida al final del sexto mes.
Cosas a tener en cuenta
- En próstatas muy grandes, Rezum puede no ser suficiente por sí solo; la evaluación de un especialista es esencial
- Antes del procedimiento, se debe tratar obligatoriamente cualquier infección activa del tracto urinario
- El uso de anticoagulantes debe ser regulado bajo recomendación médica
- No se recomienda realizar ejercicio intenso, mantener relaciones sexuales ni realizar esfuerzos excesivos en el periodo temprano
- Consumir abundante agua favorece el proceso de recuperación
- Se debe realizar un seguimiento del nivel de PSA y de los síntomas urinarios mediante controles regulares
Diferencia de Rezum respecto a la cirugía clásica y otros métodos
El método considerado el estándar de oro en el tratamiento de la HBP durante muchos años es la RTUP (resección transuretral de próstata). Aunque la RTUP es eficaz, conlleva desventajas como la hospitalización, el tiempo de uso de sonda, el sangrado y efectos negativos sobre las funciones sexuales. Rezum ofrece resultados con una eficacia cercana a la solución permanente que ofrece la cirugía clásica, reduciendo en gran medida estos inconvenientes.
En comparación con otros métodos mínimamente invasivos como el láser Greenlight o HoLEP, Rezum ofrece una alternativa ideal especialmente para pacientes de riesgo con enfermedades adicionales, debido a su tiempo de procedimiento mucho más corto y a que generalmente se puede realizar con sedación leve.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuándo aparecen los efectos? El alivio suele comenzar en 2-4 semanas, y el efecto más evidente se observa entre los 3 y 6 meses.
- ¿Se ven afectadas las funciones sexuales? La función de erección y eyaculación se conserva en gran medida; esta es una de las ventajas importantes de Rezum.
- ¿Se requiere tratamiento repetido? En la mayoría de los pacientes no se necesita tratamiento adicional durante muchos años.
- ¿Se coloca sonda después del procedimiento? Generalmente se utiliza una sonda temporal durante unos pocos días.
Cambios en la calidad de vida tras Rezum
El objetivo principal en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata no es solo eliminar la obstrucción, sino también elevar significativamente la calidad de vida diaria del paciente. Tras el tratamiento Rezum, los pacientes suelen reportar cambios positivos como la disminución de la necesidad de levantarse a orinar por la noche, la reducción de la dificultad para iniciar la micción y la preservación de la vida sexual.
Los estudios clínicos muestran que, tras el tratamiento Rezum, hay una disminución significativa en los valores de la puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS) y que esta mejoría persiste durante años. La gran mayoría de los pacientes pueden dejar los medicamentos para la HBP. Esta mejora en la calidad de vida afecta positivamente no solo la salud física, sino también el patrón de sueño, la vida social y el bienestar psicológico.
Tratamiento Rezum en Koru Hastanesi
Como Koru Hastanesi, ofrecemos el tratamiento con vapor de agua Rezum para la hiperplasia benigna de próstata a nuestros pacientes con nuestro experimentado equipo de urología. Con nuestra moderna infraestructura urológica, nuestra planificación de tratamiento personalizada y nuestro enfoque que prioriza la salud sexual y la calidad de vida, nuestro objetivo es proporcionar opciones de tratamiento contemporáneas a nuestros pacientes varones que desean deshacerse de los síntomas de la HBP de forma segura y sin cirugía.
