Увеличение миндалин и аденоидов — распространенные проблемы со здоровьем как в детском, так и во взрослом возрасте, которые напрямую влияют на качество жизни. Несмотря на то, что эти структуры являются важными компонентами иммунной системы, при хронических инфекциях, чрезмерном разрастании или повторяющихся воспалениях может потребоваться их удаление. Хотя традиционные хирургические методы на протяжении многих лет применялись в качестве стандартного лечения, послеоперационная боль, риск кровотечения и длительные процессы восстановления привели к поиску новых решений. Сегодня самым современным и дружественным к пациенту методом, отвечающим этим потребностям, является плазменная радиочастотная хирургия.
Что такое плазменная радиочастотная хирургия?
Плазменная радиочастотная хирургия — это высокотехнологичный хирургический метод, который позволяет точно рассекать ткани и одновременно коагулировать мелкие сосуды с помощью контролируемой плазменной энергии при низкой температуре. По сравнению с классическим электрокоагулятором или скальпелем, термическое повреждение окружающих тканей крайне незначительно. Метод работает при температурах от 40 до 70 градусов, разрушая целевую ткань на молекулярном уровне. В этом процессе окружающие здоровые ткани остаются защищенными, операционное поле остается чистым, а угол обзора хирурга максимально увеличивается.
Принцип работы
Плазменная хирургия работает за счет создания ионизированного газа радиочастотными волнами, проходящими через специальный наконечник. Эта плазменная область разрушает ткань, не обжигая ее. Одновременно она останавливает кровотечение путем коагуляции мелких капиллярных сосудов. В результате во время операции операционное поле остается чистым, хирург может работать более контролируемо, а время операции сокращается. Поскольку наконечник устройства очень мал, его можно успешно применять даже в анатомически труднодоступных областях.
При каких заболеваниях применяется?
Плазменная радиочастотная хирургия предпочтительна при лечении многих заболеваний в области оториноларингологии:
- Хронический тонзиллит: Повторяющиеся несколько раз в год инфекции горла
- Гипертрофия миндалин: Увеличение, приводящее к затрудненному глотанию и апноэ во сне
- Увеличение аденоидов: Заложенность носа, храп, ротовое дыхание
- Рецидивирующие средние отиты: Дисфункция евстахиевой трубы, вызванная аденоидами
- Нарушения речи: Гнусавость, проблемы с фонацией
- Синдром обструктивного апноэ сна: Нарушения сна в детском возрасте
- История рецидивирующих фарингитов и перитонзиллярных абсцессов
- Крипты в миндалинах, вызывающие образование пробок или неприятный запах изо рта
Преимущества плазменного метода
По сравнению с классическими операциями по удалению миндалин и аденоидов, преимущества плазменного радиочастотного метода очевидны:
- Минимальное кровотечение: Поскольку сосуды запечатываются одновременно, риск послеоперационного кровотечения очень низок.
- Меньше боли: Поскольку окружающие ткани защищены, жалобы на послеоперационную боль уменьшаются.
- Быстрое восстановление: Пациент обычно может вернуться к повседневной жизни в течение 3-5 дней.
- Короткая продолжительность операции: Процедура завершается в среднем за 20-30 минут.
- Низкий уровень осложнений: Снижается риск инфекции и повреждения тканей.
- Ранний переход к питанию: Пациент может начать употреблять жидкую и мягкую пищу через более короткое время после операции.
- Меньшая потребность в обезболивающих: Потребление лекарств в процессе восстановления значительно снижается.
- Легкая переносимость у детей: Период восстановления у педиатрических пациентов проходит более комфортно.
Как проходит процесс лечения?
Перед лечением проводится подробный осмотр оториноларинголога. Оцениваются структуры горла, носоглотки, ушей и носа пациента. В необходимых случаях могут быть запланированы эндоскопическое обследование и исследование сна (сомнография). Перед операцией завершаются анализы крови, коагулограмма и консультация анестезиолога. Подробное информирование семьи и пациента о процессе операции важно для успеха лечения.
Этап операции
Процедура проводится под общей анестезией через рот; разрезы кожи не делаются. С помощью специального устройства с плазменным наконечником миндалины удаляются полностью или частично уменьшаются. Ткань аденоидов также удаляется в ходе той же сессии. После операции пациент некоторое время наблюдается в палате пробуждения, а затем переводится в стационар. Для детей пребывание рядом с матерью или отцом имеет большое психологическое значение.
Выписка и восстановление
Большинство пациентов выписываются в тот же день или на следующий день. В первые 24 часа предпочтительны холодные продукты; употребление мороженого, йогурта и молока как уменьшает боль, так и поддерживает питание. В последующие дни постепенно переходят на мягкую пищу. Полное восстановление завершается в течение 7-10 дней, и пациент возвращается к нормальной деятельности.
На что следует обратить внимание
Существуют важные моменты, на которые пациенты и их близкие должны обратить внимание в послеоперационном периоде:
- В первую неделю следует избегать горячей, острой и твердой пищи.
- Обильное питье ускоряет восстановление и предотвращает обезвоживание.
- Назначенные обезболивающие и антибиотики следует принимать регулярно в соответствии с инструкциями врача.
- Тяжелые физические нагрузки и спорт следует отложить на первые 10 дней.
- Образование белого налета на месте раны является нормальным и частью процесса заживления; вмешиваться в него не нужно.
- При повышении температуры, кровотечении, затрудненном глотании или неприятном запахе изо рта необходимо обязательно обратиться к врачу.
- Следует подождать не менее двух недель до авиаперелетов и посещения бассейна.
- Время возвращения детей в школу должно определяться по рекомендации врача.
Различия между плазменной хирургией и классическим методом
Различия между плазменной радиочастотной хирургией и традиционными операциями на миндалинах весьма заметны с точки зрения опыта пациента. В классическом методе миндалины иссекаются полностью, тогда как при плазменном методе целостность ткани сохраняется, и воздействию подвергается только проблемная область. Это сводит к минимуму травмирование мышц горла и сосудов, особенно у детей. У взрослых пациентов на первый план выходит снижение потери трудоспособности и сохранение качества жизни после операции. С точки зрения хирурга, благодаря плазменному устройству операционное поле остается постоянно чистым, а хирургическая точность повышается.
Особый подход к педиатрическим пациентам
При принятии решения об операции на миндалинах и аденоидах у детей учитываются такие факторы, как частота рецидивов заболевания, состояние роста и развития ребенка, а также качество сна. Плазменный метод безопасно применяется и в педиатрических случаях, а возможность более быстрого возвращения детей в школу является важным преимуществом, снижающим беспокойство родителей. Кроме того, поскольку уровень кровотечения во время процедуры очень низкий, время анестезии сокращается, что уменьшает продолжительность воздействия анестезии на маленьких пациентов.
Как больница Koru, мы проводим операции на миндалинах и аденоидах по международным стандартам с помощью наших опытных ЛОР-специалистов в области плазменной радиочастотной хирургии и новейшего оборудования. Мы с уверенностью предлагаем этот современный метод лечения, при котором наши пациенты испытывают меньше боли, быстрее восстанавливаются и скорее возвращаются к повседневной жизни. Благодаря нашей комфортной больничной среде, учитывающей особые потребности наших маленьких пациентов, нашему мультидисциплинарному командному подходу и международным стандартам качества, мы управляем процессом операции на миндалинах и аденоидах безопасно и успешно, без стресса как для пациента, так и для семьи; мы гордимся тем, что находимся рядом с вами на всех этапах — от предоперационного периода до выписки.
