Лаборатория сна

Лаборатория сна больницы Koru — один из наиболее оснащенных и опытных центров Анкары по диагностике и лечению расстройств сна. Наша команда, состоящая из врачей, специализирующихся в области медицины сна, и сертифицированных техников по исследованию сна, предоставляет услуги по оценке и ведению всех патологий сна, включая синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), центральное апноэ сна, инсомнию (бессонницу), нарколепсию, синдром беспокойных ног, парасомнии и нарушения циркадного ритма.

Расстройства сна и их клиническое значение

Расстройства сна встречаются в обществе гораздо чаще, чем принято считать. В частности, обструктивное апноэ сна — это заболевание, затрагивающее около 5-15% взрослого населения, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным сердечно-сосудистым, метаболическим и нейропсихиатрическим осложнениям. Чрезмерная дневная сонливость, утренние головные боли, трудности с концентрацией внимания, храп (подтвержденный свидетелями) и эпизоды остановки дыхания являются тревожными симптомами апноэ сна.

Существует сильная связь между нелеченым апноэ сна и следующими заболеваниями:

Гипертония — апноэ сна является наиболее частой вторичной причиной резистентной гипертонии
Фибрилляция предсердий и другие сердечные аритмии
Повышенный риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда
Инсульт (цереброваскулярные нарушения)
Сахарный диабет 2 типа и инсулинорезистентность
Депрессия, тревожные расстройства и когнитивные нарушения
Значительное повышение риска дорожно-транспортных происшествий и производственных травм

Полисомнография (тест сна)

Полисомнография (ПСГ) является «золотым стандартом» диагностики расстройств сна. В ходе полноночного полисомнографического исследования, проводимого в Лаборатории сна больницы Koru, одновременно регистрируются следующие параметры:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — мозговые волны и стадии сна
Электроокулограмма (ЭОГ) — движения глаз и выявление фазы быстрого сна (REM)
Электромиограмма (ЭМГ) — мышечная активность челюсти и ног
Электрокардиограмма (ЭКГ) — мониторинг сердечного ритма
Ороназальный воздушный поток — с помощью термодатчика и датчика назального давления
Торакоабдоминальные движения — ремни для оценки дыхательных усилий
Пульсоксиметрия — насыщение крови кислородом и частота сердечных сокращений
Положение тела и микрофон для записи храпа
Инфракрасная видеозапись — визуальное выявление парасомний и двигательных расстройств

В нашей лаборатории используются цифровые полисомнографы последнего поколения. Наши индивидуальные палаты для сна, оформленные с комфортом гостиничного номера, позволяют проводить обследование пациентов в условиях, максимально приближенных к естественному режиму сна. Наши обученные техники по исследованию сна обеспечивают качество данных посредством мониторинга в режиме реального времени на протяжении всей записи.

Проводимые тесты сна

Диагностическая полисомнография — диагностика апноэ сна, парасомний, синдрома периодических движений конечностей и других расстройств сна
Расщепленная (split-night) полисомнография — диагностика в первой половине ночи и титрация CPAP во второй
Исследование по титрации CPAP/BiPAP — определение оптимального лечебного давления
Многократный тест латенции сна (MSLT) — измерение склонности к дневному сну при диагностике нарколепсии и гиперсомнии
Тест поддержания бодрствования (MWT) — оценка эффективности лечения и определение профессиональной пригодности

Наши подходы к лечению

После постановки диагноза в нашей Лаборатории сна разрабатываются индивидуальные планы лечения в зависимости от типа и тяжести заболевания.

Терапия положительным давлением в дыхательных путях (PAP)

CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) является основным методом лечения обструктивного апноэ сна средней и тяжелой степени. В нашей лаборатории проводится индивидуальная титрация CPAP для определения идеального лечебного давления. У пациентов с комплексным апноэ сна или компонентом центрального апноэ предпочтение отдается аппаратам BiPAP (двухуровневое положительное давление) или ASV (адаптивная сервовентиляция).

Для повышения приверженности пациентов к терапии подбираются различные типы масок (назальные, ороназальные, носовые канюли) и проводится обучение пациентов. Приверженность к лечению и его эффективность регулярно оцениваются путем дистанционного мониторинга данных с аппаратов.

Хирургические и другие варианты лечения

Хирургия верхних дыхательных путей — увулопалатофарингопластика (УПФП), тонзиллэктомия, назальная хирургия (септопластика, конхопластика)
Терапия оральными аппаратами — коррекция положения нижней челюсти с помощью устройств для выдвижения нижней челюсти
Позиционная терапия — обучение положению во время сна при апноэ, зависящем от положения на спине
Стимуляция подъязычного нерва — имплантируемый стимулятор верхних дыхательных путей в отобранных случаях
Контроль веса — программа с поддержкой диетолога при апноэ сна, сопровождающемся ожирением

Лечение инсомнии (бессонницы)

При лечении хронической бессонницы когнитивно-поведенческая терапия (КПТ-И) рекомендуется международными руководствами в качестве терапии первой линии. Применяются научно обоснованные методы, такие как гигиена сна, контроль стимулов, ограничение сна и техники релаксации. Фармакологическое лечение в необходимых случаях планируется на короткий срок и под строгим контролем.

Процесс оценки пациента

Пациенты, обращающиеся в Лабораторию сна, сначала проходят детальное амбулаторное обследование у специалиста по медицине сна. Используются стандартизированные инструменты оценки, такие как Эпвортская шкала сонливости, опросник STOP-BANG и Питтсбургский индекс качества сна. Согласно клиническим показаниям планируется полисомнография, результаты теста интерпретируются специалистом по медицине сна, а рекомендации по лечению предоставляются пациенту при очной встрече.

Почему стоит выбрать Лабораторию сна больницы Koru?

Команда врачей-специалистов с опытом работы в области медицины сна и сертифицированные техники
Высокоточная диагностическая запись с помощью полисомнографов последнего поколения
Индивидуальные палаты для сна с комфортом гостиничного номера — оценка в условиях, близких к естественной среде сна
Комплексное ведение лечения, включая титрацию CPAP после диагностики и контроль приверженности к аппарату
Мультидисциплинарное сотрудничество с отделениями ЛОР, пульмонологии, неврологии и диетологии
Полный спектр услуг лаборатории сна, включая дневные тесты сна (MSLT, MWT)

В Лаборатории сна больницы Koru наша команда экспертов ставит точные диагнозы расстройств сна и предлагает пациентам научно обоснованные, индивидуальные программы лечения. Качественный сон — это фундамент здоровой жизни. Вы можете связаться с нашим центром для улучшения качества вашего сна.