Отделение коронарной интенсивной терапии — это специализированное подразделение, оснащенное высокими технологиями и возможностями непрерывного мониторинга, предназначенное для наблюдения и лечения неотложных кардиологических состояний, в первую очередь острого коронарного синдрома. Отделение коронарной интенсивной терапии больницы Koru благодаря опытной команде в области кардиологии и неотложной медицины осуществляет жизненно важные вмешательства максимально быстро и эффективно.
Состояния, при которых проводится лечение в отделении коронарной интенсивной терапии
Основные неотложные кардиологические состояния, при которых проводится наблюдение и лечение в отделении:
- Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ): Проводится наблюдение в критический период после экстренного интервенционного лечения случаев инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и без подъема сегмента ST (NSTEMI).
- Нестабильная стенокардия: Осуществляется мониторинг и стратификация риска у пациентов высокого риска, таких как пациенты со стенокардией покоя или стенокардией впервые возникшего характера.
- Острая сердечная недостаточность: При картинах острой декомпенсированной сердечной недостаточности и кардиогенного шока применяется гемодинамическая поддерживающая терапия.
- Жизнеугрожающие аритмии: Обеспечивается экстренное ведение желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, полной сердечной блокады и суправентрикулярных аритмий, вызывающих гемодинамическую нестабильность.
- Острая тромбоэмболия легочной артерии: В случаях массивной и субмассивной тромбоэмболии легочной артерии применяются протоколы тромболитической терапии и антикоагуляции.
- Гипертонический криз: Проводится терапия по контролируемому снижению артериального давления при гипертонических кризах с риском поражения органов-мишеней.
- Острый перикардит и миокардит: Проводится наблюдение и лечение воспалительных заболеваний сердца на уровне интенсивной терапии.
Система кардиологического мониторинга
Основной отличительной особенностью отделения коронарной интенсивной терапии является возможность непрерывного многопараметрического кардиологического мониторинга:
- Непрерывный ЭКГ-мониторинг: Оценка изменений сегмента ST и сигналов тревоги при аритмиях в режиме реального времени с помощью 12-канального ЭКГ-мониторинга.
- Гемодинамический мониторинг: Постоянная регистрация инвазивного и неинвазивного артериального давления, центрального венозного давления и показателей сердечного выброса.
- Пульсоксиметрия и капнография: Мгновенное отслеживание сатурации кислорода и параметров дыхания.
- Мониторинг кардиомаркеров: Оценка ответа на лечение путем серийного измерения биомаркеров, таких как тропонин, CK-MB, BNP и D-димер.
- Прикроватная эхокардиография: Применение ультразвукового исследования у постели больного для экстренной оценки функции левого желудочка, нарушений локальной сократимости стенок и структурных патологий.
Координация экстренного интервенционного лечения
При остром коронарном синдроме жизненно важно свести к минимуму время «от двери до баллона». Отделение коронарной интенсивной терапии имеет протокол экстренной активации, интегрированный с кардиологической лабораторией катетеризации. Команда, готовая 24/7 к проведению первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в случаях STEMI, способна провести вмешательство в течение нескольких минут.
Наблюдение после вмешательства
После чрескожного коронарного вмешательства или тромболитической терапии применяются протоколы интенсивного наблюдения для оценки успешности реперфузии, раннего выявления геморрагических осложнений и предотвращения возможных осложнений, таких как тромбоз стента.
Структура команды и режим работы
В отделении коронарной интенсивной терапии круглосуточно работают кардиолог, медсестры интенсивной терапии и вспомогательный медицинский персонал. Количество пациентов на одну медсестру ограничено в соответствии с международными стандартами, что обеспечивает высочайшее качество индивидуального ухода за пациентами.
Информирование пациентов и их родственников
В процессе коронарной интенсивной терапии родственникам пациентов предоставляется регулярная информация, обеспечивается прозрачная коммуникация относительно плана лечения и ожидаемого клинического течения. Координация направления на программу кардиореабилитации после выписки и планирование вторичной профилактики также осуществляются командой отделения.
В отделении коронарной интенсивной терапии больницы Koru мы обеспечиваем защиту жизни наших пациентов, предоставляя максимально быстрое вмешательство при острых кардиологических состояниях силами нашего экспертного состава.