Центр лечения ран

Центр лечения ран Koru Hastanesi — это специализированный центр, занимающийся лечением хронических и сложных ран и предоставляющий услуги на основе мультидисциплинарного подхода. В сферу деятельности нашего центра входит оценка и лечение всех видов незаживающих хронических ран, включая диабетические язвы стопы, пролежни (декубитальные язвы), венозные и артериальные язвы, хирургические раневые осложнения, травматические раны и последствия ожогов.

Что такое хроническая рана?

Раны, которые не проявляют признаков заживления в течение 4-6 недель, несмотря на применение стандартных методов лечения, определяются как хронические раны. Хронические раны являются серьезной проблемой здравоохранения, которая значительно снижает качество жизни пациентов, приводит к потере трудоспособности и при отсутствии лечения может прогрессировать до инфекции, сепсиса и даже ампутации.

Основные факторы риска, играющие роль в возникновении хронических ран:

Сахарный диабет — нарушение заживления из-за периферической нейропатии и васкулопатии
Заболевания периферических артерий (ЗПА) — снижение перфузии тканей
Хроническая венозная недостаточность — венозные трофические язвы
Иммобилизация — пролежни у лежачих больных
Иммуносупрессия — лекарственные препараты или заболевания, подавляющие иммунную систему
Лучевая терапия — радиационный некроз и замедленное заживление ран
Мальнутриция — дефицит белка, цинка, витамина С

Лечение диабетической стопы

Диабетическая стопа является наиболее частой причиной ампутаций нижних конечностей в Турции. В Центре лечения ран Koru Hastanesi для пациентов с диабетической стопой применяется комплексный протокол оценки и лечения:

Нейропатическая оценка — монофиламентный тест, проверка вибрационной чувствительности, картирование давления стопы
Сосудистая оценка — лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), допплерография, при необходимости — КТ-ангиография
Стадирование ран по системам Вагнера и Техасской классификации
Дебридмент — удаление некротических и инфицированных тканей (механический, аутолитический, ферментативный или хирургический дебридмент)
Разгрузка (Offloading) — использование специальной ортопедической обуви, тотальной контактной гипсовой повязки (TCC) или разгрузочного ботинка для снижения давления на область раны
Антибиотикотерапия — таргетная антимикробная терапия на основе посева раны и теста на чувствительность
Сосудистое вмешательство — сотрудничество с отделением сосудистой хирургии для проведения ангиопластики или шунтирования в случаях критической ишемии конечности

Пролежни (декубитальные язвы)

Пролежни, возникающие у пациентов, длительное время находящихся в неподвижном состоянии, проходящих лечение в отделении интенсивной терапии или страдающих параплегией/тетраплегией, чаще всего наблюдаются в области крестца, пяток, вертелов и седалищных костей. В нашем центре лечение пролежней планируется в соответствии с системой стадирования NPUAP/EPUAP:

Стадия I-II: Противопролежневые матрасы и позиционирование, влажные раневые повязки, нутритивная поддержка
Стадия III-IV: Хирургический дебридмент, терапия ран отрицательным давлением (VAC), планирование пластики лоскутом или пересадки кожи
Программа профилактики: Оценка риска (шкала Брейдена), использование противопролежневых матрасов и поверхностей, смена положения каждые 2 часа, уход за кожей и оптимизация питания

Венозные и артериальные язвы

Венозные язвы вследствие хронической венозной недостаточности обычно появляются на внутренней поверхности голени и вокруг лодыжек. В лечении используется компрессионная терапия (многослойные бинты, компрессионный трикотаж), коррекция первопричины венозного заболевания и соответствующие раневые покрытия.

Артериальные язвы возникают из-за недостаточного кровотока вследствие заболеваний периферических артерий. Основой лечения является реваскуляризация (восстановление кровотока), которая проводится в координации с нашей командой сосудистых хирургов.

Передовые технологии лечения ран

В Центре лечения ран Koru Hastanesi, помимо традиционного ухода за ранами, применяются передовые методы лечения:

Терапия ран отрицательным давлением (VAC/NPWT) — уменьшение отека, ускорение образования грануляционной ткани и сокращение размеров раны путем применения контролируемого отрицательного давления
Координация гипербарической оксигенации (ГБО) — повышение оксигенации тканей в резистентных случаях
Современные раневые покрытия — альгинатные, гидроволоконные, пенные, гидрогелевые, антимикробные повязки с серебром, коллагеновые матрицы
Биологический дебридмент — селективное очищение некротических тканей с помощью личиночной терапии
Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — поддержка заживления с помощью аутологичных факторов роста
Кожные трансплантаты и пластика лоскутом — сотрудничество с отделением пластической хирургии для восстановления крупных дефектов тканей

Мультидисциплинарный подход

Успешное лечение хронических ран не может ограничиваться только местным уходом. В нашем центре для каждого пациента ставится цель контроля сопутствующих заболеваний:

Эндокринология — регуляция диабета, достижение целевых показателей HbA1c
Сосудистая хирургия — коррекция артериальной и венозной недостаточности
Ортопедия — лечение стопы Шарко, управление костной инфекцией (остеомиелитом)
Пластическая хирургия — реконструкция тканей, пересадка кожи и пластика лоскутами
Инфекционные заболевания — длительное управление антибиотикотерапией при ранах, инфицированных резистентными патогенами
Диетология — программа питания, поддерживающая заживление ран, добавки белка и микронутриентов
Физиотерапия — мобилизация, лечебная физкультура и управление отеками

Процесс оценки и лечения пациента

Каждый пациент, обратившийся в наш центр, на первом приеме проходит комплексное обследование. Систематически фиксируются размер и глубина раны, состояние раневого ложа, здоровье окружающих тканей, наличие инфекции и сосудистый статус. С помощью цифровой фотофиксации и измерений объективно отслеживается прогресс заживления в процессе лечения.

План лечения составляется индивидуально с учетом общего состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, этиологии и стадии раны. Решение об амбулаторном или стационарном лечении принимается в зависимости от тяжести раны и клинического состояния пациента.

Почему стоит выбрать Центр лечения ран Koru Hastanesi?

Опытный персонал, состоящий из медсестер по уходу за ранами и врачей-специалистов
Протоколы, основанные на доказательной медицине, при лечении диабетической стопы, пролежней и сосудистых язв
Передовые технологии лечения ран — VAC, PRP, биологический дебридмент, антимикробные повязки
Мультидисциплинарная интеграция с сосудистой хирургией, эндокринологией, пластической хирургией и инфектологией
Объективный мониторинг заживления с помощью системы цифрового отслеживания ран
Философия лечения, ориентированная на сохранение конечности и снижение уровня ампутаций

В Центре лечения ран Koru Hastanesi мы стремимся повысить качество жизни наших пациентов и предотвратить потерю тканей, применяя передовые методы лечения незаживающих хронических ран силами нашей команды специалистов. Вы можете обратиться в наш центр для решения проблемы хронических ран.