La prestation de services de santé en dehors de l'hôpital, dans le cadre de vie et de travail de l'individu, est une composante indissociable de la conception moderne de la santé. Les services de santé à domicile couvrent les soins médicaux destinés aux personnes ayant besoin de soins après une hospitalisation, souffrant de maladies chroniques ou ne pouvant se rendre à l'hôpital en raison d'une mobilité réduite. Les services de santé au travail constituent quant à eux un programme complet incluant la prévention des risques professionnels, les examens périodiques et l'intervention après un accident du travail.
Champ d'application des services de santé à domicile
Les services de santé à domicile permettent de maintenir une qualité de soins médicaux équivalente à celle de l'hôpital dans l'environnement du patient. Ce modèle de service accélère le processus de guérison du patient, élimine le risque d'infections nosocomiales et maximise le confort du patient.
Visite médicale à domicile et évaluation médicale
Lors des visites effectuées au domicile du patient par des médecins expérimentés, un examen physique complet, une évaluation du plan de traitement et un ajustement médicamenteux sont réalisés. Le suivi des maladies chroniques, l'évaluation des plaies et la gestion des affections aiguës sont assurés à domicile. Si nécessaire, des examens approfondis et une décision de transfert vers l'hôpital sont pris sur place.
Services de soins infirmiers à domicile
Les pratiques proposées dans le cadre des services de soins infirmiers à domicile sont les suivantes :
- Soins des plaies : Pansements chirurgicaux, soins du pied diabétique, traitement des escarres et suivi des plaies chroniques
- Traitement intraveineux : Perfusion d'antibiotiques à domicile, réhydratation et nutrition parentérale
- Soins des cathéters : Entretien et changement de sonde urinaire, sonde nasogastrique et tube de gastrostomie
- Soins de stomie : Soins de colostomie, iléostomie et urostomie, ainsi que l'éducation du patient et de ses proches
- Administration de médicaments : Injections, formation à l'administration d'insuline et suivi de l'observance thérapeutique
- Suivi des signes vitaux : Mesures de la tension artérielle, du pouls, de la température, de la saturation en oxygène et de la glycémie
Physiothérapie et rééducation à domicile
Des programmes de physiothérapie à domicile sont appliqués après une chirurgie orthopédique, chez les patients ayant subi un AVC, dans le cadre de maladies neurologiques et après un alitement prolongé. Le physiothérapeute évalue la capacité fonctionnelle du patient et établit un programme d'exercices personnalisé. Les exercices d'amplitude articulaire, les exercices de renforcement, le travail de l'équilibre et la rééducation à la marche sont poursuivis dans l'environnement domestique.
Service de laboratoire à domicile
Le prélèvement d'échantillons est effectué au domicile du patient par des techniciens en prélèvement sanguin. Les échantillons sont collectés dans des conditions appropriées pour des tests de routine et spécialisés tels que la numération formule sanguine (NFS), le bilan biochimique, les tests de coagulation, les analyses hormonales et les marqueurs tumoraux. Les échantillons sont acheminés au laboratoire dans le respect de la chaîne du froid et les résultats sont transmis au patient par voie numérique.
Programmes de suivi des patients chroniques
L'une des composantes les plus critiques des services de santé à domicile est d'assurer un suivi régulier des maladies chroniques. Les groupes de patients suivants bénéficient des programmes de suivi à domicile :
- Patients diabétiques : Suivi régulier de la glycémie, contrôle de l'HbA1c, ajustement de la dose d'insuline, examen du pied diabétique et conseils nutritionnels
- Patients hypertendus : Monitorage de la tension artérielle à domicile, évaluation de l'observance thérapeutique et suivi des facteurs de risque cardiovasculaire
- Patients atteints de BPCO et d'asthme : Suivi de la fonction respiratoire, formation à l'utilisation des inhalateurs, gestion de l'oxygénothérapie et détection précoce des signes d'exacerbation
- Patients insuffisants cardiaques : Suivi quotidien du poids, évaluation des œdèmes, ajustement de la dose de diurétiques et surveillance de la tolérance à l'effort
- Patients en oncologie : Soins post-chimiothérapie, entretien du cathéter à chambre implantable (port-à-cath), soutien nutritionnel et soins palliatifs
- Patients neurologiques : Rééducation post-AVC, suivi à domicile des patients atteints de Parkinson et d'Alzheimer, et formation des aidants
Soins palliatifs et services de fin de vie
Pour les personnes atteintes de maladies chroniques avancées, des services de soins palliatifs à domicile sont proposés afin d'assurer le contrôle de la douleur, la gestion des symptômes et la préservation de la qualité de vie. Les protocoles d'analgésie par paliers, le contrôle des symptômes tels que les nausées et la dyspnée, ainsi que le soutien psychologique sont les domaines d'intervention fondamentaux de l'équipe de soins palliatifs. Le patient et sa famille sont informés sur le processus de la maladie et bénéficient d'un soutien spirituel.
Services de santé au travail
Les services de santé que les employeurs doivent fournir à leurs employés dans le cadre de la législation sur la santé et la sécurité au travail sont coordonnés par l'unité de médecine du travail. L'objectif des services de santé au travail est la prévention des maladies professionnelles, la réduction des accidents du travail et la protection de la santé des employés.
Examens d'embauche et périodiques
Une évaluation de santé complète est effectuée pour chaque employé avant le début du travail. Des panels d'examens déterminés en fonction de la nature du travail et de l'exposition sont appliqués :
- Numération formule sanguine, tests de la fonction hépatique et rénale, profil lipidique
- Radiographie pulmonaire et test de la fonction respiratoire (pour les secteurs exposés aux poussières et aux substances chimiques)
- Audiométrie (évaluation de l'audition pour les travailleurs en milieu bruyant)
- Examen ophtalmologique et dépistage visuel
- Électrocardiogramme (pour les employés du groupe à risque cardiovasculaire)
- Contrôle du statut vaccinal contre l'hépatite B et vaccinations nécessaires
Les examens périodiques sont répétés à des intervalles variant de six mois à deux ans, selon le niveau d'exposition de l'employé. En cas de suspicion de maladie professionnelle, un processus d'examen approfondi et d'orientation est initié.
Intervention après un accident du travail
En cas d'accident du travail, les premiers secours, l'évaluation médicale d'urgence et, si nécessaire, la coordination du transfert vers l'hôpital sont assurés. Dans le processus post-accidentel, l'évaluation du retour au travail de l'employé, l'analyse de la capacité fonctionnelle et les aménagements de poste nécessaires sont planifiés.
Ergonomie et évaluation des risques professionnels
Une analyse ergonomique de l'environnement de travail est réalisée et des ajustements sont recommandés pour prévenir les troubles musculo-squelettiques. Des services de formation et de conseil sont fournis sur l'ergonomie au bureau pour les employés administratifs, ainsi que sur les techniques de levage de charges et la prévention des lésions liées aux mouvements répétitifs dans le secteur de la production.
Programmes de check-up en entreprise
Les programmes de check-up en entreprise conçus pour les sociétés et les institutions permettent une évaluation complète de l'état de santé général des employés. Les forfaits de check-up personnalisés selon l'âge, le sexe et les facteurs de risque incluent les composants suivants :
- Check-up de base : Numération formule sanguine, bilan biochimique, analyse d'urine complète, tests de la fonction thyroïdienne, ECG et radiographie pulmonaire
- Check-up complet : En plus du forfait de base, échographie abdominale, test d'effort, marqueurs tumoraux et bilan hormonal
- Check-up pour cadres supérieurs : En plus du forfait complet, IRM corps entier, coroscanner (angio-scanner coronaire), coloscopie et évaluation cardiologique détaillée
Les résultats du check-up sont rapportés individuellement pour chaque participant. Des informations détaillées sont fournies sur les facteurs de risque identifiés et les résultats anormaux, et les orientations nécessaires sont assurées.
Éducation à la santé et programmes de sensibilisation
Les séminaires d'éducation à la santé organisés sur les lieux de travail contribuent au développement de la conscience de la santé préventive chez les employés. Les programmes de sevrage tabagique, les ateliers de gestion du stress, les formations nutritionnelles et les programmes de certification aux premiers secours constituent la composante éducative des services de santé au travail.
Au sein des services de santé à domicile et en entreprise de Koru Hastanesi, nous offrons des services de santé de qualité et fiables en dehors de l'hôpital grâce à notre personnel expert. Notre équipe, composée de médecins, infirmiers, physiothérapeutes et spécialistes de la santé au travail expérimentés, fournit des solutions de santé complètes à nos patients ayant besoin de soins à domicile et aux employés sur leur lieu de travail.