Laboratoire du Sommeil

Le Laboratoire du Sommeil de l'Hôpital Koru est l'un des centres les plus équipés et expérimentés d'Ankara pour le diagnostic et le traitement des troubles du sommeil. Notre équipe, composée de médecins spécialisés en médecine du sommeil et de techniciens du sommeil certifiés, propose des services d'évaluation et de prise en charge pour toutes les pathologies du sommeil, notamment le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS), l'apnée centrale du sommeil, l'insomnie, la narcolepsie, le syndrome des jambes sans repos, les parasomnies et les troubles du rythme circadien.

Troubles du sommeil et importance clinique

Les troubles du sommeil sont beaucoup plus fréquents dans la population qu'on ne le pense. L'apnée obstructive du sommeil, en particulier, est une maladie qui touche environ 5 à 15 % de la population adulte et qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves complications cardiovasculaires, métaboliques et neuropsychiatriques. Une somnolence diurne excessive, des maux de tête matinaux, des difficultés de concentration, des ronflements constatés et des épisodes d'arrêt respiratoire figurent parmi les signes avant-coureurs de l'apnée du sommeil.

Il existe une forte corrélation entre l'apnée du sommeil non traitée et les maladies suivantes :

Hypertension artérielle — l'apnée du sommeil est la cause secondaire la plus fréquente de l'hypertension résistante
Fibrillation atriale et autres arythmies cardiaques
Augmentation du risque de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde
Accident vasculaire cérébral (AVC)
Diabète de type 2 et insulinorésistance
Dépression, anxiété et troubles des fonctions cognitives
Augmentation significative du risque d'accidents de la route et du travail

Polysomnographie (Test du sommeil)

La polysomnographie (PSG) est la méthode de référence (gold standard) pour le diagnostic des troubles du sommeil. Lors de l'examen de polysomnographie complète de nuit réalisé au Laboratoire du Sommeil de l'Hôpital Koru, les paramètres suivants sont enregistrés simultanément :

Électroencéphalogramme (EEG) — ondes cérébrales et stades du sommeil
Électro-oculogramme (EOG) — mouvements oculaires et détection du sommeil paradoxal (REM)
Électromyogramme (EMG) — activité musculaire de la mâchoire et des jambes
Électrocardiogramme (ECG) — surveillance du rythme cardiaque
Flux aérien oronasal — via capteur thermique et transducteur de pression nasale
Mouvements thoraco-abdominaux — ceintures d'effort respiratoire
Oxymétrie de pouls — saturation en oxygène et fréquence cardiaque
Position corporelle et microphone pour ronflements
Enregistrement vidéo infrarouge — détection visuelle des parasomnies et des troubles du mouvement

Notre laboratoire utilise des appareils de polysomnographie numérique de dernière génération. Nos chambres de sommeil individuelles, conçues avec le confort d'un hôtel, permettent d'évaluer nos patients dans un environnement aussi proche que possible de leur rythme de sommeil naturel. Nos techniciens du sommeil formés assurent la qualité des données grâce à une surveillance en temps réel tout au long de l'enregistrement.

Tests du sommeil pratiqués

Polysomnographie diagnostique — diagnostic de l'apnée du sommeil, des parasomnies, du syndrome des mouvements périodiques des membres et d'autres troubles du sommeil
Polysomnographie en nuit divisée (split-night) — diagnostic durant la première moitié de la nuit, titration CPAP durant la seconde
Étude de titration CPAP/BiPAP — détermination de la pression thérapeutique optimale
Test itératif de latence d'endormissement (TILE/MSLT) — mesure de la tendance au sommeil diurne pour le diagnostic de la narcolepsie et de l'hypersomnie
Test de maintien de l'éveil (TME/MWT) — évaluation de l'efficacité du traitement et détermination de l'aptitude professionnelle

Nos approches thérapeutiques

Au sein de notre Laboratoire du Sommeil, une fois le diagnostic posé, des plans de traitement personnalisés sont établis en fonction du type et de la sévérité de la maladie.

Traitement par pression positive (PAP)

La CPAP (pression positive continue) est le traitement de première intention de l'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère. Dans notre laboratoire, une titration CPAP spécifique au patient est effectuée pour déterminer la pression thérapeutique idéale. Pour les patients souffrant d'apnée complexe ou d'une composante d'apnée centrale, des appareils de type BiPAP (pression positive à deux niveaux) ou ASV (ventilation auto-asservie) sont privilégiés.

Afin d'améliorer l'observance des patients, différents types de masques (nasaux, oronasaux, narinaires) sont testés et une éducation thérapeutique est dispensée. L'observance et l'efficacité du traitement sont régulièrement évaluées grâce au suivi à distance des données de l'appareil.

Chirurgie et autres options thérapeutiques

Chirurgie des voies aériennes supérieures — uvulopalatopharyngoplastie (UPPP), amygdalectomie, chirurgie nasale (septoplastie, réduction des cornets)
Traitement par orthèse orale — ajustement de la position de la mâchoire inférieure avec des dispositifs d'avancée mandibulaire
Traitement positionnel — éducation à la position de sommeil pour les apnées dépendantes de la position dorsale
Stimulation du nerf hypoglosse — stimulateur des voies aériennes supérieures implantable pour des cas sélectionnés
Gestion du poids — programme soutenu par un diététicien pour l'apnée du sommeil associée à l'obésité

Traitement de l'insomnie

Dans le traitement de l'insomnie chronique, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC-I) est recommandée par les directives internationales comme traitement de première intention. Des méthodes fondées sur des preuves telles que l'éducation à l'hygiène du sommeil, le contrôle des stimuli, la restriction du sommeil et les techniques de relaxation sont appliquées. Le traitement pharmacologique est planifié de manière contrôlée et à court terme dans les cas jugés nécessaires.

Processus d'évaluation du patient

Nos patients consultant au Laboratoire du Sommeil passent d'abord par une évaluation clinique détaillée effectuée par un spécialiste en médecine du sommeil. Des outils d'évaluation standardisés tels que l'échelle de somnolence d'Epworth, le questionnaire STOP-BANG et l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh sont utilisés. Selon les prévisions cliniques, une polysomnographie est planifiée, les résultats du test sont rapportés par le spécialiste en médecine du sommeil et les recommandations thérapeutiques sont transmises au patient lors d'une consultation en face à face.

Pourquoi le Laboratoire du Sommeil de l'Hôpital Koru ?

Équipe médicale spécialisée expérimentée en médecine du sommeil et techniciens du sommeil certifiés
Enregistrement diagnostique de haute précision avec des appareils de polysomnographie de dernière génération
Chambres individuelles au confort hôtelier — évaluation proche de l'environnement de sommeil naturel
Prise en charge thérapeutique complète incluant la titration CPAP post-diagnostic et le suivi de l'observance
Collaboration multidisciplinaire avec les départements ORL, pneumologie, neurologie et diététique
Services complets de laboratoire du sommeil, incluant les tests de sommeil diurne (MSLT, MWT)

Au sein du Laboratoire du Sommeil de l'Hôpital Koru, grâce à notre équipe d'experts, nous posons un diagnostic précis des troubles du sommeil et proposons à nos patients des programmes de traitement personnalisés fondés sur des preuves. Un sommeil de qualité est la pierre angulaire d'une vie saine. Vous pouvez contacter notre centre pour améliorer la qualité de votre sommeil.