Centre des Varices d'Ankara
Le Centre des Varices d'Ankara de l'Hôpital Koru est un centre spécialisé dans le diagnostic et le traitement de l'insuffisance veineuse des membres inférieurs et de la maladie variqueuse. Notre équipe d'experts expérimentés en chirurgie vasculaire applique toutes les méthodes de traitement actuelles, notamment le traitement au laser endoveineux (EVLT), l'ablation par radiofréquence (RFA), la sclérothérapie à la mousse, l'ablation par adhésif (VenaSeal) et, si nécessaire, le stripping chirurgical.
Maladie Variqueuse et Insuffisance Veineuse Chronique
Les varices sont des dilatations et des tortuosités anormales des veines superficielles dues à une insuffisance valvulaire. Maladie vasculaire courante touchant environ 25 à 30 % de la population adulte, les varices ne sont pas seulement un problème esthétique. Lorsqu'elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner des complications graves telles que l'insuffisance veineuse chronique (IVC), la thrombophlébite, l'ulcère veineux et, plus rarement, la thrombose veineuse profonde (TVP).
Symptômes et signes cliniques de la maladie variqueuse :
- Douleur, sensation de lourdeur et fatigue dans les jambes — surtout après une station debout prolongée
- Gonflement des jambes (œdème) — augmentant vers la fin de la journée, diminuant avec le repos nocturne
- Démangeaisons et sensation de brûlure — autour des veines variqueuses
- Crampes nocturnes — dans les muscles du mollet
- Modifications cutanées — hyperpigmentation, dermite de stase, lipodermatosclérose
- Thrombophlébite superficielle — formation de caillots dans les veines variqueuses, rougeur et douleur
- Ulcère veineux — plaies ne cicatrisant pas autour de la malléole interne au stade avancé
Classification Clinique CEAP
Notre centre utilise le système de classification international CEAP pour l'évaluation des patients atteints de varices :
- C0 : Aucune maladie veineuse visible ou palpable
- C1 : Télangiectasies et veines réticulaires (varicosités, veines en toile d'araignée)
- C2 : Varices (veines dilatées visibles)
- C3 : Œdème (gonflement des jambes)
- C4 : Modifications cutanées (pigmentation, eczéma, lipodermatosclérose)
- C5 : Ulcère veineux cicatrisé
- C6 : Ulcère veineux actif
Évaluation Diagnostique
La base d'une planification thérapeutique précise est un examen détaillé par écho-Doppler veineux. Dans notre centre, les paramètres suivants sont évalués par écho-Doppler couleur réalisé en position debout :
- Insuffisance de la grande veine saphène (VGS) et de la petite veine saphène (VSP) — durée du reflux et mesure du diamètre
- Insuffisance de la jonction saphéno-fémorale et saphéno-poplitée
- Insuffisance des veines perforantes — fuites dans les connexions entre les systèmes profond et superficiel
- Système veineux profond — présence de TVP ou signes de syndrome post-thrombotique
- Cartographie hémodynamique de l'insuffisance veineuse — détermination de la stratégie thérapeutique
Nos Méthodes de Traitement
Traitement au Laser Endoveineux (EVLT)
L'ablation laser endoveineuse est une méthode mini-invasive devenue le standard de référence dans le traitement de l'insuffisance des veines saphènes. Sous guidage échographique, une fine fibre laser est insérée dans la veine variqueuse pour appliquer une énergie thermique sur la paroi veineuse, permettant ainsi la fermeture de la veine insuffisante.
- L'intervention est réalisée sous anesthésie locale — aucune anesthésie générale n'est requise
- La durée de l'intervention est d'environ 30 à 45 minutes
- Le patient sort le jour même et peut reprendre ses activités quotidiennes rapidement
- Aucune cicatrice chirurgicale — uniquement le point d'entrée de l'aiguille
- Le taux de réussite est supérieur à 95 %
- La technologie de fibre radiale à longueur d'onde de 1470 nm assure une distribution homogène de l'énergie sur la paroi veineuse
Ablation par Radiofréquence (RFA)
L'ablation par radiofréquence est une méthode d'ablation thermique alternative au laser endoveineux. Grâce à l'énergie de radiofréquence, la paroi veineuse est chauffée de manière contrôlée, provoquant une fibrose et la fermeture du vaisseau. La technique d'ablation segmentaire permet de minimiser les dommages thermiques aux tissus environnants.
Ablation par Adhésif (VenaSeal)
Le système VenaSeal est une méthode non thermique et non tumescente basée sur la fermeture de la veine saphène insuffisante à l'aide d'un adhésif médical à base de cyanoacrylate. Comme aucune énergie thermique n'est utilisée, l'anesthésie tumescente n'est pas nécessaire ; il n'y a aucun risque de lésion nerveuse. Elle est particulièrement privilégiée pour le traitement des varices bilatérales et chez les patients sensibles à l'anesthésie locale.
Sclérothérapie
La sclérothérapie est une méthode consistant à injecter un agent sclérosant dans la veine variqueuse pour endommager la paroi veineuse et provoquer sa fermeture :
- Sclérothérapie liquide — pour le traitement des télangiectasies et des veines réticulaires (varicosités, veines en toile d'araignée)
- Sclérothérapie à la mousse sous guidage échographique — pour le traitement des veines variqueuses de plus gros diamètre et des récidives. La transformation de l'agent sclérosant en mousse augmente le temps de contact avec la paroi veineuse, améliorant ainsi l'efficacité
- Plusieurs zones peuvent être traitées en une seule séance
- Le port de bas de compression après l'intervention améliore le succès du traitement
Traitement Chirurgical
Dans les cas de varicosités avancées, d'insuffisance importante de la veine saphène ou dans des cas sélectionnés où les méthodes endoveineuses ne sont pas appropriées, une ligature haute et stripping ou une phlébectomie (extraction des varices par mini-incision) peuvent être pratiquées. Les méthodes chirurgicales sont également réalisées dans notre centre selon les principes des techniques mini-invasives et de la chirurgie esthétique.
Processus Post-Traitement
Après les interventions endoveineuses, nos patients sortent en marchant le jour même. Recommandations post-traitement :
- Bas de compression — port en journée pendant 2 à 4 semaines
- Marche — marche régulière d'au moins 30 minutes par jour
- Écho-Doppler de contrôle — 1 semaine et 1 mois après l'intervention
- Éviter la position assise ou debout prolongée sans mouvement
- Éviter les activités physiques intenses et les bains chauds pendant les 2 premières semaines
Lors des contrôles post-traitement, la fermeture complète de la veine, l'absence de reflux résiduel et l'amélioration clinique sont confirmées par échographie.
Pourquoi choisir le Centre des Varices d'Ankara de l'Hôpital Koru ?
- Une équipe expérimentée composée de spécialistes en chirurgie vasculaire — grande expérience clinique
- Toutes les méthodes de traitement actuelles dans un seul centre — EVLT, RFA, VenaSeal, sclérothérapie et chirurgie
- Plan de traitement individualisé pour chaque patient — basé sur la cartographie par écho-Doppler
- Interventions ambulatoires sous anesthésie locale — retour à domicile le jour même
- Approche mini-invasive — résultats esthétiques sans cicatrices
- Suivi Doppler régulier après le traitement et suivi à long terme
Au sein du Centre des Varices d'Ankara de l'Hôpital Koru, notre équipe d'experts applique les méthodes de traitement les plus récentes et les moins invasives à chaque stade de la maladie variqueuse, permettant à nos patients de retrouver une vie saine et confortable. Vous pouvez consulter notre centre pour vos problèmes de varices aux jambes.
