Centro di Chirurgia dell'Obesità

Il Centro di Chirurgia dell'Obesità del Koru Hastanesi è un centro multidisciplinare specializzato nel trattamento chirurgico dell'obesità patologica e delle malattie metaboliche correlate all'obesità. Il nostro team completo, composto da specialisti in chirurgia generale, endocrinologia, dietetica, psichiatria, pneumologia e anestesiologia, applica un protocollo di cura strutturato in ogni fase, dalla valutazione pre-operatoria del paziente al follow-up a vita dopo l'intervento.

Obesità: Una Malattia Cronica e Multisistemica

Definita dall'Organizzazione Mondiale della Sanità come una malattia cronica, l'obesità è una condizione caratterizzata da un indice di massa corporea (IMC) pari o superiore a 30. Nei soggetti con un IMC superiore a 40, o con un IMC compreso tra 35 e 40 in presenza di comorbidità come diabete di tipo 2, ipertensione, apnee notturne o dislipidemia, la chirurgia bariatrica è indicata quando i programmi di dieta ed esercizio fisico risultano insufficienti.

La chirurgia dell'obesità non garantisce solo la perdita di peso; ha anche un'efficacia comprovata nella correzione delle componenti della sindrome metabolica, nella remissione del diabete di tipo 2 e nella riduzione dei fattori di rischio cardiovascolare.

Procedure Chirurgiche Eseguite

Gastrectomia Verticale Laparoscopica (Sleeve Gastrectomy)

La gastrectomia verticale (sleeve gastrectomy) è la procedura di chirurgia bariatrica più comunemente eseguita nel mondo e in Turchia. L'intervento si basa sulla rimozione laparoscopica di circa l'80% dello stomaco, lasciando un tubulo gastrico stretto.

Il volume dello stomaco viene ridotto da 150-200 ml a circa 50-100 ml
Il livello di ghrelina (ormone della fame) prodotto nella regione del fondo gastrico diminuisce significativamente
La durata dell'intervento è in media di 45-75 minuti
La degenza ospedaliera è solitamente di 2-3 giorni
Si prevede una perdita del 60-70% del peso in eccesso entro il primo anno
La modifica anatomica è permanente; non viene effettuato alcun bypass del sistema intestinale

Bypass Gastrico Laparoscopico (Roux-en-Y)

L'intervento di bypass gastrico è una procedura combinata che agisce sia attraverso meccanismi restrittivi che di malassorbimento. L'assorbimento dei nutrienti viene regolato creando una piccola tasca nella parte superiore dello stomaco ed escludendo una specifica sezione dell'intestino tenue.

I tassi di remissione del diabete di tipo 2 sono più elevati rispetto alla sleeve gastrectomy
L'obiettivo è la perdita del 70-80% del peso in eccesso
Può essere la scelta primaria per i pazienti obesi che soffrono di malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE)
Grazie all'effetto della sindrome da dumping, si ottiene un'avversione naturale verso i cibi ad alto contenuto calorico
L'integrazione di vitamine e minerali è necessaria a vita

Chirurgia di Revisione

Le opzioni di chirurgia di revisione vengono valutate per i pazienti che sono già stati sottoposti a chirurgia bariatrica ma che non hanno ottenuto una perdita di peso sufficiente o che hanno ripreso peso. Presso il nostro centro vengono eseguite procedure come la conversione da bendaggio gastrico a sleeve gastrectomy, da sleeve gastrectomy a bypass gastrico o la revisione dell'anastomosi.

Processo di Valutazione Pre-operatoria

La decisione di procedere con la chirurgia dell'obesità viene presa dopo un processo di valutazione preliminare completo. Questo processo comprende le seguenti fasi:

Visita di chirurgia generale — calcolo dell'IMC, anamnesi ponderale, tentativi di dieta precedenti, valutazione delle comorbidità
Consulenza endocrinologica — esame delle funzioni tiroidee, livelli di cortisolo, insulino-resistenza e parametri metabolici
Colloquio con il dietista — analisi delle abitudini alimentari, programma di perdita di peso pre-operatorio, educazione al piano nutrizionale post-operatorio
Valutazione psichiatrica/psicologica — screening dei disturbi alimentari, valutazione della motivazione, aspettative di adattamento post-operatorio
Pneumologia e laboratorio del sonno — screening delle apnee notturne, test di funzionalità respiratoria
Cardiologia — ECG, ecocardiografia e, se necessario, test da sforzo
Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore — rilevamento pre-operatorio di patologie gastriche, screening per Helicobacter pylori
Esami di laboratorio — emocromo completo, funzionalità epatica e renale, profilo lipidico, HbA1c, livelli vitaminici

Sicurezza Chirurgica e Tecnologia

Nel nostro centro, tutti gli interventi bariatrici vengono eseguiti con metodo laparoscopico (mininvasivo). Le nostre sale operatorie sono dotate di tavoli operatori ad alta portata adatti a pazienti obesi, dispositivi a energia avanzata (dissettore a ultrasuoni, sigillatore vascolare), sistemi di sutura meccanica endoscopica e tecnologia di visualizzazione laparoscopica 4K.

Il nostro team di anestesia è specializzato nella gestione delle vie aeree e nell'assistenza perioperatoria del paziente obeso. La profilassi del tromboembolismo venoso, i protocolli di mobilizzazione precoce e i programmi ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) sono applicati come standard per ridurre al minimo i tassi di complicanze post-operatorie.

Follow-up e Supporto Post-operatorio

La chirurgia bariatrica è l'inizio del percorso di perdita di peso. Nel nostro centro, il programma di follow-up post-operatorio viene gestito secondo un calendario strutturato:

Primo mese: Controlli settimanali con il dietista, programma di transizione da dieta liquida a morbida
1-6 mesi: Controlli mensili con il chirurgo e il dietista, avvio del programma di esercizio fisico
6-12 mesi: Controllo trimestrale, esami del sangue, monitoraggio dei livelli di vitamine e minerali
1° anno e oltre: Valutazione annuale completa, follow-up nutrizionale, supporto psicologico se necessario

L'apporto proteico, l'integrazione multivitaminica (B12, ferro, calcio, vitamina D, acido folico), il livello di attività fisica e l'adattamento psicologico dei pazienti vengono monitorati regolarmente.

Perché il Centro di Chirurgia dell'Obesità del Koru Hastanesi?

Team di chirurgia bariatrica esperto — elevato volume di casi e bassi tassi di complicanze
Approccio multidisciplinare — valutazione congiunta di chirurgo, endocrinologo, dietista, psichiatra, pneumologo e anestesista
Sala operatoria completamente attrezzata — visualizzazione laparoscopica 4K e attrezzature adatte al paziente obeso
Recupero accelerato e dimissioni precoci con il protocollo ERAS
Follow-up a vita e consulenza nutrizionale post-operatoria
Esperienza nella chirurgia di revisione in caso di ripresa di peso

Presso il Centro di Chirurgia dell'Obesità del Koru Hastanesi, offriamo un servizio sicuro, basato sull'evidenza e incentrato sul paziente nel trattamento chirurgico dell'obesità patologica e delle malattie metaboliche, grazie al nostro personale specializzato. Potete rivolgervi al nostro centro per essere accompagnati nel vostro obiettivo di raggiungere un peso sano.