وحدة العناية المركزة القلبية هي وحدة متخصصة مجهزة بتقنيات عالية وإمكانيات مراقبة مستمرة، حيث يتم فيها متابعة وعلاج الحالات القلبية الطارئة، وعلى رأسها متلازمة الشريان التاجي الحادة. تقوم وحدة العناية المركزة القلبية في مستشفى Koru بإجراء التدخلات المنقذة للحياة بأسرع وأكثر الطرق فعالية، وذلك بفضل فريقها المتمرس في مجالي أمراض القلب والطب الطارئ.
الحالات التي يتم علاجها في العناية المركزة القلبية
تشمل حالات الطوارئ القلبية الرئيسية التي يتم متابعتها وعلاجها في الوحدة ما يلي:
- احتشاء عضلة القلب الحاد (النوبة القلبية): يتم إجراء متابعة دقيقة للمرحلة الحرجة لحالات احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع القطعة ST (STEMI) واحتشاء عضلة القلب بدون ارتفاع القطعة ST (NSTEMI) بعد التدخل العلاجي الطارئ.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة: يتم إجراء المراقبة وتصنيف المخاطر للمرضى ذوي الخطورة العالية، مثل حالات ذبحة الراحة أو الذبحة الصدرية حديثة البدء.
- فشل القلب الحاد: يتم تطبيق علاجات الدعم الديناميكي الدموي في حالات فشل القلب الحاد غير المعوض والصدمة القلبية.
- اضطرابات النظم المهددة للحياة: يتم توفير الإدارة الطارئة لتسرع القلب البطيني، الرجفان البطيني، إحصار القلب التام، واضطرابات النظم فوق البطينية التي تسبب عدم استقرار ديناميكي دموي.
- الانصمام الرئوي الحاد: يتم تطبيق بروتوكولات العلاج الحالة للخثرات ومضادات التخثر في حالات الانصمام الرئوي الضخم وشبه الضخم.
- النوبة ارتفاع ضغط الدم: يتم تنفيذ علاجات خفض ضغط الدم الخاضعة للرقابة في حالات الطوارئ المرتبطة بارتفاع ضغط الدم التي تحمل خطر تلف الأعضاء المستهدفة.
- التهاب التامور والتهاب العضلة القلبية الحاد: يتم إجراء المتابعة والعلاج للأمراض القلبية الالتهابية بمستوى العناية المركزة.
نظام المراقبة القلبية
الميزة الأساسية لوحدة العناية المركزة القلبية هي قدرتها على المراقبة القلبية المستمرة ومتعددة المعايير:
- مراقبة تخطيط القلب المستمر (ECG): يتم تقييم تغيرات القطعة ST وتنبيهات اضطرابات النظم في الوقت الفعلي من خلال متابعة تخطيط القلب بـ 12 اتجاهاً.
- المراقبة الديناميكية الدموية: يتم تسجيل قياسات ضغط الدم الشرياني الغازي وغير الغازي، والضغط الوريدي المركزي، ونتاج القلب بشكل مستمر.
- قياس التأكسج النبضي وتخطيط ثاني أكسيد الكربون: يتم مراقبة تشبع الأكسجين ومعايير التنفس لحظياً.
- متابعة المؤشرات الحيوية القلبية: يتم تقييم الاستجابة للعلاج من خلال القياسات المتسلسلة للمؤشرات الحيوية مثل التروبونين، CK-MB، BNP، وD-dimer.
- تخطيط صدى القلب بجانب السرير: يتم تطبيق التصوير بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير للتقييم الطارئ لوظيفة البطين الأيسر، واضطرابات حركة الجدار، والتشوهات الهيكلية.
تنسيق العلاج التدخلي الطارئ
في حالات متلازمة الشريان التاجي الحادة، يعد الحفاظ على وقت "من الباب إلى البالون" في حده الأدنى أمراً حيوياً. تمتلك وحدة العناية المركزة القلبية بروتوكول تفعيل طارئ متكامل مع مختبر القسطرة القلبية. الفريق، الذي يكون في حالة استعداد على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لإجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) الأولي في حالات STEMI، قادر على التدخل في غضون دقائق.
المتابعة بعد التدخل
يتم تطبيق بروتوكولات متابعة مكثفة بعد إجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد أو العلاج الحالة للخثرات، وذلك لتقييم نجاح إعادة التروية، والكشف المبكر عن مضاعفات النزيف، ومنع المضاعفات المحتملة مثل خثار الدعامة.
هيكل الفريق ونظام العمل
يعمل في وحدة العناية المركزة القلبية أخصائي أمراض القلب، وممرضو العناية المركزة، والموظفون الطبيون المساعدون على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. يتم الحفاظ على عدد المرضى لكل ممرض ضمن الحدود المحددة وفقاً للمعايير الدولية، مما يضمن أعلى مستوى من جودة رعاية المرضى الفردية.
إبلاغ المريض وذويه
يتم تقديم معلومات منتظمة لذوي المرضى خلال عملية العناية المركزة القلبية، ويتم إنشاء تواصل شفاف حول خطة العلاج والمسار السريري المتوقع. كما يقوم فريق الوحدة بتنسيق التوجيه لبرنامج إعادة التأهيل القلبي بعد الخروج من المستشفى وتخطيط علاج الوقاية الثانوية.
في وحدة العناية المركزة القلبية بمستشفى Koru، ومن خلال كوادرنا المتخصصة، نوفر أسرع تدخل في حالات الطوارئ القلبية الحادة، مما يضمن حماية حياة مرضانا.