Laboratorio del Sueño
El Laboratorio del Sueño del Hospital Koru es uno de los centros más equipados y experimentados de Ankara en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño. Nuestro equipo, compuesto por médicos especializados en medicina del sueño y técnicos del sueño certificados, ofrece servicios para la evaluación y gestión de todas las patologías del sueño, especialmente el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), la apnea central del sueño, el insomnio, la narcolepsia, el síndrome de piernas inquietas, las parasomnias y los trastornos del ritmo circadiano.
Trastornos del Sueño e Importancia Clínica
Los trastornos del sueño son mucho más comunes en la sociedad de lo que se cree. En particular, la apnea obstructiva del sueño es una enfermedad que afecta aproximadamente al 5-15% de la población adulta y que, si no se trata, puede provocar complicaciones cardiovasculares, metabólicas y neuropsiquiátricas graves. La somnolencia diurna excesiva, los dolores de cabeza matutinos, la dificultad de concentración, los ronquidos presenciados y los episodios de interrupción de la respiración se encuentran entre los síntomas de alerta de la apnea del sueño.
Existe una fuerte relación entre la apnea del sueño no tratada y las siguientes enfermedades:
- Hipertensión — la apnea del sueño es la causa secundaria más frecuente de hipertensión resistente.
- Fibrilación auricular y otras arritmias cardíacas.
- Aumento del riesgo de enfermedad de las arterias coronarias e infarto de miocardio.
- Ictus (accidente cerebrovascular).
- Diabetes tipo 2 y resistencia a la insulina.
- Depresión, ansiedad y disfunción cognitiva.
- Aumento significativo del riesgo de accidentes de tráfico y laborales.
Polisomnografía (Estudio del Sueño)
La polisomnografía (PSG) es el método estándar de oro para el diagnóstico de los trastornos del sueño. En el estudio de polisomnografía de noche completa realizado en el Laboratorio del Sueño del Hospital Koru, se registran simultáneamente los siguientes parámetros:
- Electroencefalograma (EEG) — ondas cerebrales y etapas del sueño.
- Electrooculograma (EOG) — movimientos oculares y detección del sueño REM.
- Electromiograma (EMG) — actividad muscular de la mandíbula y las piernas.
- Electrocardiograma (ECG) — monitoreo del ritmo cardíaco.
- Flujo aéreo oronasal — mediante sensor térmico y transductor de presión nasal.
- Movimientos toracoabdominales — bandas de esfuerzo respiratorio.
- Pulsioximetría — saturación de oxígeno y frecuencia cardíaca.
- Posición corporal y micrófono para ronquidos.
- Grabación de video infrarrojo — detección visual de parasomnias y trastornos del movimiento.
En nuestro laboratorio se utilizan dispositivos de polisomnografía digital de última generación. Nuestras habitaciones individuales, diseñadas con la comodidad de un hotel, garantizan que nuestros pacientes sean evaluados en un entorno lo más cercano posible a su patrón de sueño natural. Nuestros técnicos del sueño capacitados aseguran la calidad de los datos mediante un monitoreo en tiempo real durante todo el registro.
Estudios del Sueño Realizados
- Polisomnografía diagnóstica — diagnóstico de apnea del sueño, parasomnias, síndrome de movimientos periódicos de las piernas y otros trastornos del sueño.
- Polisomnografía de noche dividida (split-night) — diagnóstico en la primera mitad de la noche y titulación de CPAP en la segunda mitad.
- Estudio de titulación de CPAP/BiPAP — determinación de la presión de tratamiento óptima.
- Test de latencia múltiple del sueño (TLMS) — medición de la tendencia al sueño diurno en el diagnóstico de narcolepsia e hipersomnia.
- Test de mantenimiento de la vigilia (TMV) — evaluación de la eficacia del tratamiento y determinación de la aptitud profesional.
Nuestros Enfoques de Tratamiento
En nuestro Laboratorio del Sueño, una vez establecido el diagnóstico, se crean planes de tratamiento individualizados según el tipo y la gravedad de la enfermedad.
Tratamiento con Presión Positiva en la Vía Aérea (PAP)
El CPAP (presión positiva continua en la vía aérea) es el tratamiento de primera línea para la apnea obstructiva del sueño de grado moderado a grave. En nuestro laboratorio, se determina la presión de tratamiento ideal mediante una titulación de CPAP personalizada para el paciente. En pacientes con apnea del sueño compleja o componente de apnea central, se prefieren los dispositivos BiPAP (presión positiva de dos niveles) o ASV (servoventilación adaptativa).
Para aumentar la adherencia del paciente al dispositivo, se prueban diferentes tipos de mascarillas (nasales, oronasales, almohadillas nasales) y se brinda educación al paciente. La adherencia y la eficacia del tratamiento se evalúan regularmente mediante el monitoreo remoto de los datos del dispositivo.
Opciones Quirúrgicas y Otros Tratamientos
- Cirugía de las vías respiratorias superiores — uvulopalatofaringoplastia (UPPP), amigdalectomía, cirugía nasal (septoplastia, reducción de cornetes).
- Tratamiento con dispositivos orales — regulación de la posición de la mandíbula inferior con dispositivos de avance mandibular.
- Tratamiento posicional — entrenamiento en la posición de sueño para la apnea dependiente de la posición supina.
- Estimulación del nervio hipogloso — estimulador implantable de las vías respiratorias superiores en casos seleccionados.
- Control de peso — programa con apoyo de nutricionista para la apnea del sueño asociada a la obesidad.
Tratamiento del Insomnio
En el tratamiento del insomnio crónico, la terapia cognitivo-conductual (TCC-I) se recomienda como tratamiento de primera línea en las guías internacionales. Se aplican métodos basados en evidencia como la educación en higiene del sueño, el control de estímulos, la restricción del sueño y técnicas de relajación. El tratamiento farmacológico se planifica de forma controlada y a corto plazo en los casos que se considere necesario.
Proceso de Evaluación del Paciente
Nuestros pacientes que acuden al Laboratorio del Sueño pasan primero por una evaluación clínica detallada realizada por un especialista en medicina del sueño. Se utilizan herramientas de evaluación estandarizadas como la Escala de Somnolencia de Epworth, el cuestionario STOP-BANG y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. Según la sospecha clínica, se programa la polisomnografía, los resultados de la prueba son reportados por el especialista en medicina del sueño y las recomendaciones de tratamiento se comunican al paciente de forma presencial.
¿Por qué el Laboratorio del Sueño del Hospital Koru?
- Equipo de médicos especialistas experimentados en el campo de la medicina del sueño y técnicos del sueño certificados.
- Registro diagnóstico de alta precisión con dispositivos de polisomnografía de última generación.
- Habitaciones individuales con comodidad de hotel — evaluación cercana al entorno natural de sueño.
- Gestión integral del tratamiento, incluida la titulación de CPAP post-diagnóstico y seguimiento de la adherencia al dispositivo.
- Colaboración multidisciplinaria con los departamentos de ORL, neumología, neurología y nutrición.
- Servicio completo de laboratorio del sueño, incluidas las pruebas de sueño diurno (TLMS, TMV).
En el Laboratorio del Sueño del Hospital Koru, con nuestro personal experto, ofrecemos a nuestros pacientes programas de tratamiento individualizados y basados en evidencia mediante el diagnóstico preciso de los trastornos del sueño. Un sueño de calidad es la piedra angular de una vida saludable. Puede ponerse en contacto con nuestro centro para mejorar la calidad de su sueño.