Zentrum für Adipositaschirurgie

Koru Hastanesi Zentrum für Adipositaschirurgie ist ein multidisziplinäres Zentrum, das auf die chirurgische Behandlung von morbider Adipositas und adipositasbedingten Stoffwechselerkrankungen spezialisiert ist. Unser umfassendes Team, bestehend aus Experten für Allgemeinchirurgie, Endokrinologie, Diätetik, Psychiatrie, Pneumologie und Anästhesiologie, wendet in jeder Phase – von der präoperativen Beurteilung bis zur lebenslangen postoperativen Nachsorge – ein strukturiertes Behandlungsprotokoll an.

Adipositas: Eine chronische und multisystemische Erkrankung

Adipositas, die von der Weltgesundheitsorganisation als chronische Krankheit definiert wird, liegt bei einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höher vor. Bei Personen mit einem BMI über 40 oder einem BMI zwischen 35 und 40, die an Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe oder Dyslipidämie leiden, ist die bariatrische Chirurgie indiziert, wenn Diät- und Sportprogramme nicht ausreichen.

Die Adipositaschirurgie führt nicht nur zu Gewichtsverlust, sondern hat auch eine nachgewiesene Wirksamkeit bei der Korrektur von Komponenten des metabolischen Syndroms, der Remission von Typ-2-Diabetes und der Reduzierung kardiovaskulärer Risikofaktoren.

Angewandte chirurgische Verfahren

Laparoskopische Schlauchmagenoperation (Sleeve-Gastrektomie)

Die Schlauchmagenoperation (Sleeve-Gastrektomie) ist das weltweit und in der Türkei am häufigsten durchgeführte bariatrische Verfahren. Der Eingriff basiert darauf, dass etwa 80 Prozent des Magens laparoskopisch entfernt werden und ein schmaler, schlauchförmiger Magen zurückbleibt.

Das Magenvolumen wird von 150-200 ml auf etwa 50-100 ml verkleinert
Der Spiegel des im Magenfundus produzierten Ghrelins (Hungerhormon) sinkt deutlich
Die Operationsdauer beträgt durchschnittlich 45-75 Minuten
Die Krankenhausaufenthaltsdauer beträgt in der Regel 2-3 Tage
Im ersten Jahr wird ein Verlust von 60-70 Prozent des Übergewichts erwartet
Die anatomische Veränderung ist dauerhaft; es erfolgt kein Bypass des Darmsystems

Laparoskopischer Magenbypass (Roux-en-Y)

Die Magenbypass-Operation ist ein kombiniertes Verfahren, das sowohl restriktiv als auch malabsorptiv wirkt. Durch die Bildung eines kleinen Magenbeutels (Pouch) im oberen Teil des Magens und die Umgehung eines bestimmten Teils des Dünndarms wird die Nährstoffaufnahme reguliert.

Die Remissionsraten für Typ-2-Diabetes sind höher als bei der Sleeve-Gastrektomie
Es wird ein Verlust von 70-80 Prozent des Übergewichts angestrebt
Bei adipösen Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) kann dies die erste Wahl sein
Durch den Dumping-Syndrom-Effekt wird eine natürliche Vermeidung hochkalorischer Lebensmittel erreicht
Eine lebenslange Supplementierung von Vitaminen und Mineralstoffen ist erforderlich

Revisionschirurgie

Bei Patienten, die sich bereits einer bariatrischen Operation unterzogen haben, aber keinen ausreichenden Gewichtsverlust erzielt haben oder eine Gewichtszunahme verzeichnen, werden Optionen der Revisionschirurgie geprüft. Eingriffe wie die Umwandlung von einem Magenband zur Sleeve-Gastrektomie, von einer Sleeve-Gastrektomie zum Magenbypass oder eine Revisionsanastomose werden in unserem Zentrum durchgeführt.

Präoperativer Beurteilungsprozess

Die Entscheidung für eine Adipositasoperation wird nach einem umfassenden Vorab-Beurteilungsprozess getroffen. Dieser Prozess besteht aus folgenden Schritten:

Allgemeinchirurgische Untersuchung — BMI-Berechnung, Gewichtsanamnese, frühere Diätversuche, Beurteilung von Begleiterkrankungen
Endokrinologische Konsultation — Untersuchung der Schilddrüsenfunktion, des Cortisolspiegels, der Insulinresistenz und metabolischer Parameter
Ernährungsberatung — Analyse der Essgewohnheiten, präoperatives Gewichtsabnahmeprogramm, Schulung für den postoperativen Ernährungsplan
Psychiatrische/psychologische Beurteilung — Screening auf Essstörungen, Motivationsbewertung, Erwartungen an die postoperative Anpassung
Pneumologie und Schlaflabor — Schlafapnoe-Screening, Lungenfunktionstests
Kardiologie — EKG, Echokardiographie und bei Bedarf Belastungstest
Oberer Gastrointestinaltrakt-Endoskopie — präoperative Erkennung von Magenpathologien, Helicobacter-pylori-Screening
Laboruntersuchungen — großes Blutbild, Leber- und Nierenwerte, Lipidprofil, HbA1c, Vitaminstatus

Chirurgische Sicherheit und Technologie

In unserem Zentrum werden alle bariatrischen Operationen mittels laparoskopischer (minimalinvasiver) Methode durchgeführt. Unsere Operationssäle sind mit hochbelastbaren Operationstischen für adipöse Patienten, modernsten Energiegeräten (Ultraschalldissektor, Gefäßversiegelung), endoskopischen Stapler-Systemen und 4K-laparoskopischer Bildgebungstechnologie ausgestattet.

Unser Anästhesieteam ist auf das Atemwegsmanagement und die perioperative Versorgung adipöser Patienten spezialisiert. Venöse Thromboembolie-Prophylaxe, Frühmobilisierungsprotokolle und ERAS-Programme (Enhanced Recovery After Surgery) werden standardmäßig angewendet, um postoperative Komplikationsraten zu minimieren.

Postoperative Nachsorge und Unterstützung

Die bariatrische Chirurgie ist der Beginn der Reise zur Gewichtsabnahme. In unserem Zentrum wird das postoperative Nachsorgeprogramm nach einem strukturierten Zeitplan fortgeführt:

Erster Monat: Wöchentliche Kontrollen durch die Ernährungsberatung, Programm für den Übergang von flüssiger zu weicher Nahrung
1.-6. Monat: Monatliche Kontrollen durch Chirurgen und Ernährungsberater, Beginn des Trainingsprogramms
6.-12. Monat: Vierteljährliche Kontrolle, Blutuntersuchungen, Überwachung des Vitamin- und Mineralstoffspiegels
1. Jahr und danach: Jährliche umfassende Beurteilung, ernährungsphysiologische Nachsorge, bei Bedarf psychologische Unterstützung

Die Proteinzufuhr, Multivitamin-Supplementierung (B12, Eisen, Calcium, Vitamin D, Folsäure), das körperliche Aktivitätsniveau und die psychologische Anpassung der Patienten werden regelmäßig überwacht.

Warum Koru Hastanesi Zentrum für Adipositaschirurgie?

Erfahrenes bariatrisches Chirurgenteam — hohes Fallaufkommen und niedrige Komplikationsraten
Multidisziplinärer Ansatz — gemeinsame Beurteilung durch Chirurgen, Endokrinologen, Ernährungsberater, Psychiater, Pneumologen und Anästhesisten
Voll ausgestatteter Operationssaal — laparoskopische 4K-Bildgebung und Ausrüstung für adipöse Patienten
Beschleunigte Genesung und frühe Entlassung durch das ERAS-Protokoll
Lebenslange Nachsorge und Ernährungsberatung nach der Operation
Erfahrung in der Revisionschirurgie bei Gewichtszunahme

Im Koru Hastanesi Zentrum für Adipositaschirurgie bieten wir mit unserem Expertenteam einen sicheren, evidenzbasierten und patientenorientierten Service bei der chirurgischen Behandlung von morbider Adipositas und Stoffwechselerkrankungen. Sie können sich an unser Zentrum wenden, um Sie auf Ihrem Weg zum Zielgewicht zu begleiten.